胰腺神经内分泌肿瘤
胰腺神经内分泌肿瘤根治性切除术后,会对消化功能产生影响吗?
专家介绍
陈剑 主任医师
北京医院 肝胆胰外科 科室主任 专家简介
北京医院肝胆胰外科主任 普通外科副主任 器官移植中心副主任 主任医师;中央保健会诊专家;北京医师协会常务理事;国际肝胆胰协会中国分会肝胆胰MDT专业委员会委员;中国医师协会微无创医学专业委员会肝胆外科专业委员会委员;中华预防医学会肝胆胰疾病预防与控制专委会委员。主要成就:1996年,首创经胆囊管汇入部微切开胆道探查取石术,免除了患者术后带T管痛苦;是国内最早开展肝胆胰腹腔镜手术的专家之一,完成微创外科手术数千例;获得新技术奖6项;发表论文30余篇;参编《临床胃肠内营养》《中国老年医学》《实用糖尿病学》《外科基本技能》《基本外科主治医师629问》《实用老年病学》。专业特长:擅长肝胆胰外科和微创外科、老年外科、腹膜后肿瘤外科。此外,在微创甲状腺、乳腺外科方面,在外科危重症处理、外科营养支持治疗方面均有较高造诣。
专家回复
(采访)胰腺神经内分泌肿瘤的患者,做了根治性切除之后,会不会对他的消化功能产生影响?是要产生一定的影响的,这就是手术的一个并存问题,就是术后必须会遗留的,因为做任何手术都是创伤性的。
在治疗疾病的时候,还是会增加病人的创伤,创伤以后会后遗一些表现,包括手术最常见的消化功能异常,因为切了一部分胰腺,切了一部分胰腺以后,会出现消化功能障碍,有些时候出现腹胀,或者是腹泻,就是脂肪泻,大部分病人是没有影响的,和手术的大小有关系。
有一部分人比如早期的病人,肿瘤比较小的病人,我们可以采取微创的理念,用微创的办法来解决,仅仅把肿瘤给切除,局部切除就可以了,所以胰腺的整体的功能的影响是小的,所以对他的消化功能也会影响很小。
切了一部分胰腺以后还会出现内分泌失调,包括血糖难以控制,如果把整个胰腺切掉,整个胰腺的内分泌和外分泌功能都有影响,这是相对比较残酷的一件事件。
(采访)患者的消化功能如果被影响了,我们有没有什么解决办法?
现在是有的,以前是没有的。
如果把整个胰腺都切掉了,胰腺的外分泌和内分泌功能都会出现紊乱,消化功能异常,现在有一部分可以补充,经过内科的调理,包括内科的药物,现在有好多胰酶合剂对外分泌的功能可以做一部分补充。
内分泌功能包括现在研究最多的分泌胰岛素,胰岛素的功能可以解决,包括现在按需按时的去给他做胰岛素泵去调理都是可以的,基本上能够解决一部分胰腺的功能的补充。
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