膀胱癌

膀胱癌是怎么回事？有哪些类型？

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专家介绍

周利群    主任医师

北京大学第一医院 泌尿外科 科室主任 博士生导师专家简介

北京大学第一医院泌尿外科主任 主任医师 博士生导师；北京大学泌尿外科研究所负责人；中国医师协会肿瘤专业委员会主任委员；中国医师协会泌尿外科医师分会会长；中华医学会北京泌尿外科学分会副主任委员；全国医师定期考核泌尿外科专业编委会主任委员；中国泌尿生殖产业技术创新战略联盟理事长。主要成就：获国家实用新型专利2项；发表文章300余篇，其中SCI文章100余篇；主编著作4部，副主编3部，主译2部，另主编3部写作中；承担多项国家及省部级课题，包括“863”及科委重大课题子课题、多个国自然项目等；以第一完成人获教育部科技进步奖二等奖、华夏医学奖二等奖等五项国家及省部级奖项，共获得十项国家及省部级奖项；担任《中华医学杂志》《中华外科杂志》《北京大学学报（医学版）》《中国微创外科杂志》及《临床泌尿外科杂志》等杂志的编委及多个国际英文杂志的审稿人。专业特长：长期致力于泌尿外科的临床及科研工作，擅长复杂性泌尿生殖系统肿瘤的治疗及腹腔镜技术在泌尿外科的应用。

专家回复

（采访）膀胱癌是怎么回事？

膀胱是人体的一个空腔的储尿器官。比如说大致几个钟头去排一次尿，实际就是尿液从肾脏产生以后，通过肾盂、输尿管排到膀胱里边储存起来，否则尿液会不停地往外流。一般储存到大概400毫升左右，人体会产生排尿的感觉，才去排尿。

膀胱的上皮结构，就是所谓的尿路上皮，或者叫移行上皮发生了癌变，就是我们所说的膀胱癌。

（采访）尿路上皮是什么？

膀胱是球状的器官，最外边是浆膜，然后是肌层、黏膜下层，最表面被覆着尿路上皮，它不是裸露着肌肉的。

（采访）膀胱癌的病理类型都有哪些？

膀胱癌的病理类型实际上最常见的是尿路上皮癌，也就是原来说的移行细胞癌，占90%以上。鳞癌大概占5%左右，腺癌大概占2-3%，还有其他非常少见的，比如小细胞癌、透明细胞癌等等。

（采访）有没有说哪一种是最严重的呢？

尿路上皮癌里边最常见的三种是移行细胞癌、鳞癌、腺癌，移行细胞癌虽然最多见，但实际上它的预后，就是说致死性，实际相对那两种来说是比较低的。而鳞癌、腺癌，这两种是最容易导致病人生命大大缩短，导致病人死亡的肿瘤，也就是说它的恶性度要高于移行细胞癌。

（采访）膀胱癌的发病率是怎么样的呢？

应该说东西方是有差异的，截止到2019年，我们国家最新的数据，膀胱癌排到了第七位，发病率大概是6.6-6.7/10万左右。

（采访）在男性的癌症里边排到第七位，是不是相对来说，女性膀胱癌发病率比较低一些？

对，膀胱癌的性别发病是有很大差异的，男性的发病率大概是女性的3-4倍。

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