膀胱癌

膀胱镜检查是怎么诊断膀胱癌的?

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专家介绍

周利群    主任医师

北京大学第一医院 泌尿外科 科室主任 博士生导师专家简介

北京大学第一医院泌尿外科主任 主任医师 博士生导师;北京大学泌尿外科研究所负责人;中国医师协会肿瘤专业委员会主任委员;中国医师协会泌尿外科医师分会会长;中华医学会北京泌尿外科学分会副主任委员;全国医师定期考核泌尿外科专业编委会主任委员;中国泌尿生殖产业技术创新战略联盟理事长。主要成就:获国家实用新型专利2项;发表文章300余篇,其中SCI文章100余篇;主编著作4部,副主编3部,主译2部,另主编3部写作中;承担多项国家及省部级课题,包括“863”及科委重大课题子课题、多个国自然项目等;以第一完成人获教育部科技进步奖二等奖、华夏医学奖二等奖等五项国家及省部级奖项,共获得十项国家及省部级奖项;担任《中华医学杂志》《中华外科杂志》《北京大学学报(医学版)》《中国微创外科杂志》及《临床泌尿外科杂志》等杂志的编委及多个国际英文杂志的审稿人。专业特长:长期致力于泌尿外科的临床及科研工作,擅长复杂性泌尿生殖系统肿瘤的治疗及腹腔镜技术在泌尿外科的应用。

专家回复

(采访)我们用膀胱镜是怎么来诊断膀胱癌的呢?能看到膀胱癌浸润的深度、大小、分期这些吗?

你这个问题非常好。用膀胱镜,相当于把这个镜子伸到了人体内,伸到了膀胱腔里边,我们能够直观看到肿瘤,比如说大小,是多少个,有没有蒂,我们这些专业的描述。但是你说能不能看出侵犯的深度?

它是看不出来的。因为你看膀胱腔里的瘤子长出来了,只能看到里面,它外边的是看不到的。所以判断侵犯的深度靠什么?

是要靠B超、CT、核磁这些影像学检查来进行分期的。膀胱镜还有一个优点,就是说做的同时,它可以去把这个瘤子揪下来一块,用我们老百姓的话,揪下来一块、咬下来一块,送病理做诊断。就是说从病理上就能明确它,确实是膀胱癌。

(采访)我们在做膀胱镜检查之前,患者需要做一些准备呢?

其实没有什么太特殊的准备,不像我们做肠镜等等,还要做好禁食这些准备。理论上做膀胱镜没有太特殊的这种要求,但是其实最主要是给病人解释好,让他别太紧张,因为做的时候,因为它是尿道黏膜浸润麻醉,就是从尿道里打点麻醉胶剂,但是它跟我们老百姓说的半麻、全麻,不是一回事儿,所以他是很清醒的。做这个操作的时候有不舒服的感觉,就是麻醉不那么完全。所以就是说跟病人得做好这种解释做好心理准备,让他别太紧张。

(采访)膀胱镜检查一般多长时间呢?

快的话,十几分钟就完成了。当然有些比较特殊的情况,比如说病人痉挛等等,时间可能就会稍微长一点,一般的不超过半个小时,十几分钟基本都能结束。



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