神经母细胞瘤

神经母细胞瘤可以早点被发现吗?

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专家介绍

王焕民    主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院 肿瘤外科 科室主任 博士生导师专家简介

国家儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院肿瘤外科主任 主任医师 博士生导师;中国研究型医院学会儿童肿瘤专业委员会主任委员;中华医学会小儿外科学分会委员及肿瘤学组组长;中国抗癌协会小儿肿瘤专业委员会候任主任委员;北京抗癌协会小儿肿瘤专业委员会主任委员;《中国小儿血液与肿瘤杂志》编委及编辑部主任。主要成就:发表研究论文数十篇,主持多项科研课题;曾参加美国St. Jude Children’s Research Hospital的International Outreach Program和Dana-Farber Cancer Institute/ Boston Children’s Hospital的Global Health Initiative等国际项目培训。专业特长:自参加工作以来一直从事小儿外科和小儿肿瘤的临床工作,积累了丰富的临床经验,擅长小儿普通外科疾病和小儿肿瘤的治疗。

专家回复

(采访)神经母细胞瘤有没有一些特别早期的症状,能让我们尽早去发现这个病呢?

神经母细胞瘤,很遗憾,它多数是生长在中线,除了颈部可能有的时候相对会有早一些出现,能够看到包块之外,比如说在纵隔,比如说在腹膜后,它都是在体腔的深部,因此来讲只从包块的表现看,如果没有形成一个比较大的体积的时候很难发现。

因此我们在临床上确实也是比较多的孩子,都是发现的太晚了。要么是如果摸到包块的时候,你就知道从体腔深部长出来,那就是很大的包块。要么就是一些转移性的表现,出现熊猫眼了,它就是在眶周组织浸润性的这种生长转移以后,出现眼睛周围的淤青,肿胀,所以就是我们形象地称为熊猫眼,这是恶性神经母细胞瘤在头面部的一个转移性的表现。还有比如说发热,腿疼,这些都是已经转移的表现。

所以应该是说在神经母细胞瘤,我们特别注意到的是发现的太晚了。应该来讲在现阶段,我想我们应该提倡可能通过一些措施,当然也通过科普的教育,希望大家能够尽量早地来发现神经母细胞瘤。

比如说让大家有一个认识,这些年轻的爸爸妈妈们,我们最常听到的问题是说,这么小的孩子也会得肿瘤,怎么会得肿瘤都不知道。所以这是一个认识上的误区,就觉得小孩子不会得恶性肿瘤,这个是希望大家都会有一个认识,就是说小孩子也会得恶性肿瘤。

另外的话我们也是会提倡大家要留意这些恶性肿瘤,当然不止神经母细胞瘤了,类似的这些。

可能比如说如果小孩子会出现一些跟平时不太一样的这些表现,比如说玩得不乖了,然后就爱闹脾气了,吃东西不好了,体重不长了,然后这些都是要留意要注意。当然如果出现比较明显的贫血或者是腿疼,或者走路都有问题了,可能真的要小心,要及时到医院看。

还有一个我们也是有一些临床的经验,比如说有些孩子是去看其他的病的时候,偶尔做一些检查,却意外的发现了神经母细胞瘤,所以我们也是想如果在临床上,我们的医生,尤其是非儿童肿瘤专业的儿科医生,或者是包括我们的保健的医生,要对儿童肿瘤有一个印象。

比如说在可疑的时候,你不妨做个B超,比如说腹部的做B超,胸部的纵隔你可能拍一个胸片,大概就能够发现一个占位性的病变,所以这个可能能够增加了这种检出率。

如果能够及时发现,一定比他出现症状以后再来看的中晚期肯定是要提前不少。因此早诊早治一定是我们恶性肿瘤特别重要的一个关键。

儿童的神经母细胞瘤也是一样,所以如果能够早一些的发现,我们的治愈的机会就会增多。我们有些甚至是可以观察,甚至是很简单的治疗,就会有很好的效果。但是如果是就诊太晚的时候,你可能经过很多的这种综合的治疗,什么办法都用上,效果仍然不好。

所以早诊早治真的是神经母细胞瘤特别应该强调的一点。



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