神经母细胞瘤

神经母细胞瘤的患儿什么时候需要做放疗？要做多久？

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专家介绍

王焕民    主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院 肿瘤外科 科室主任 博士生导师专家简介

国家儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院肿瘤外科主任 主任医师 博士生导师；中国研究型医院学会儿童肿瘤专业委员会主任委员；中华医学会小儿外科学分会委员及肿瘤学组组长；中国抗癌协会小儿肿瘤专业委员会候任主任委员；北京抗癌协会小儿肿瘤专业委员会主任委员；《中国小儿血液与肿瘤杂志》编委及编辑部主任。主要成就：发表研究论文数十篇，主持多项科研课题；曾参加美国St. Jude Children’s Research Hospital的International Outreach Program和Dana-Farber Cancer Institute/ Boston Children’s Hospital的Global Health Initiative等国际项目培训。专业特长：自参加工作以来一直从事小儿外科和小儿肿瘤的临床工作，积累了丰富的临床经验，擅长小儿普通外科疾病和小儿肿瘤的治疗。

专家回复

（采访）神经母细胞瘤的孩子什么时候需要做放疗？

神经母细胞瘤的放疗是整个治疗过程当中很重要的一步，我们有的时候是在讲，放疗和手术同样属于局部治疗，因为它是对于肿瘤和相关区域的一个局部的控制。

化疗大家都知道这液体输完以后，它是全身走的，它是一个全身性的治疗。放疗跟手术一样，都是一个局部的治疗。

在多数的中晚期的病例是需要对局部进行一个放疗的控制，尤其神经母细胞瘤在解剖上它的特殊性，我们讲神经母细胞瘤的手术是十分困难的危险的一个手术，就是因为它们很容易对中心的主要的血管侵犯。

所以我们在讲神经母细胞瘤，家长也会很关心能不能切除的完全，事实上真的很困难。也有研究显示说，神经母细胞瘤的切除，如果能够达到90%，和100%的切除是一样的，同样能够达到一个很好的效果，就是因为手术本身这种复杂和危险性。

当然大家能够意识到，如果局部手术很难达到一个很理想的切除效果的情况下，局部的放疗就是一个很好的补救，一个局部控制的效果，因此来讲对比较多的这种中晚期的肿瘤是需要放疗。

（采访）神经母细胞瘤的放疗它一般需要做多久？

我不是放疗的医生，只能简单地说一下。放疗本身它和我们的化疗不太一样，因为大家都知道，化疗我们是讲周期的，一个周期一个周期的做，可能说你需要几个周期。

但是放疗它是一个射线的治疗，他们是根据病情的局部的解剖的部位以及病情的情况，他们是会做一个计划，放疗的计划，就是说一个照射野多么大，以后给多少剂量，这个剂量怎么分割？

比如说有些孩子可能是15次，有些孩子可能是21次，21天，是这样一个治疗，所以他们就是整个一个放疗的计划，而不是像我们化疗一样，是说做几个疗程。

（采访）我们放疗的周期是按照孩子他病情如何，因人而异的。

是的。



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