神经母细胞瘤

哪些神经母细胞瘤的患儿需要做骨髓干细胞移植？治疗效果好吗？

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专家介绍

王焕民    主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院 肿瘤外科 科室主任 博士生导师专家简介

国家儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院肿瘤外科主任 主任医师 博士生导师；中国研究型医院学会儿童肿瘤专业委员会主任委员；中华医学会小儿外科学分会委员及肿瘤学组组长；中国抗癌协会小儿肿瘤专业委员会候任主任委员；北京抗癌协会小儿肿瘤专业委员会主任委员；《中国小儿血液与肿瘤杂志》编委及编辑部主任。主要成就：发表研究论文数十篇，主持多项科研课题；曾参加美国St. Jude Children’s Research Hospital的International Outreach Program和Dana-Farber Cancer Institute/ Boston Children’s Hospital的Global Health Initiative等国际项目培训。专业特长：自参加工作以来一直从事小儿外科和小儿肿瘤的临床工作，积累了丰富的临床经验，擅长小儿普通外科疾病和小儿肿瘤的治疗。

专家回复

（采访）哪些神经母细胞瘤的患儿他是需要做骨髓移植的？

骨髓干细胞移植是恶性肿瘤一个比较重要的治疗的手段，但是由于骨髓干细胞的移植相对来讲，它是一个比较复杂的治疗，同时大家可以理解，是在把人体的免疫系统，毁灭以后再重新的建立起来，因此来讲它的风险也是相对比较高的。

因此我们的整个的神经母细胞瘤的治疗设计当中，骨髓干细胞移植只用于高危，4期高危的这些肿瘤是会用到，所以骨髓干细胞的移植是这些肿瘤的一个很重要的治疗的环节。

有资料会显示，如果没有一个骨髓干细胞的移植，它的生存率会有一个明显的降低，所以还是提倡，如果有条件的情况下，还是建议进行骨髓干细胞的移植。

（采访）骨髓移植它通常是移植谁的骨髓？父母的可不可以呢？

从目前来讲，我们儿童神经母细胞瘤的骨髓干细胞的移植是一种自身的，自体的干细胞移植，不是所谓父母或者兄弟的这种异体的基因的供体来进行治疗。

当然这里边我们会是通过有一些分筛技术的环节来保障我们输入人体的这些干细胞是正常的干细胞。这个过程当中毫无疑问就是自体干细胞移植有它自身的好处，比如说没有排异等等，所以这是很重要的。

所以如果我们是在术前就已经做计划，是需要做骨髓干细胞移植的时候，我们是在移植之前的一定的时间，我们就开始提取骨髓的干细胞，所以这个是整体治疗的一个安排。

（采访）骨髓干细胞的移植它的效果怎么样呢？

应该说神经母细胞瘤对于4期高危的这些患者，骨髓干细胞移植是可以明显的提高他的生存率。比如说如果没有干细胞移植的情况下，只是说手术化疗，放疗的这种传统的治疗，他的生存率比如说只有20%，如果加上这自体的骨髓干细胞移植以后，他的生存率可能就会提高到40%。所以这个还是有一个比较明显的益处，还是作为一个治疗的推荐。



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