肝癌-卢实春教授

引发肝癌的四大危险因素是什么?

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专家介绍

卢实春    主任医师

中国人民解放军总医院 第一医学中心肝胆胰外科学部 学术主任 博士生导师专家简介

中国人民解放军总医院第一医学中心肝胆胰外科学部学术主任 主任医师 博士生导师;中华预防医学会肝胆胰疾病防控专业委员会主任委员;中华医学会器官移植学分会肝移植学组 外科学分会肝移植学组委员;北京医学会器官移植学分会副主任委员;全军器官移植学专业委员会常务委员;中国医师协会器官移植医师分会专业委员会常务委员。主要成就:获得省市级科研成果奖3项,主持国家级省部级以上课题10余项;发表相关论文170余篇,含在Science、Cell stem cells、Hepatology、Journal for ImmunoTherapy of Cancer(JITC)等杂志发表SCI论文近50篇。专业特长擅长肝胆胰良恶性疾病外科治疗、终末期肝胆病以及急性肝功能衰竭肝移植,累计参与完成各种肝移植逾千例,其他肝胆胰大型手术五千余例。主要研究方向为肝胆外科疾病、精准医学、肝再生医学、移植学及移植免疫。 

专家回复

(采访)主任,引起肝癌的原因都有哪些?

第一个就是乙肝病毒感染,乙肝病毒可以引起原发性肝细胞肝癌,而且是中国原发性肝细胞肝癌最主要的病因,占原发性肝细胞肝癌发生率的85%以上,现有的原发性肝细胞肝癌85%以上在临床上见到的都是跟乙肝病毒感染有关,乙肝病毒感染或者携带。

第二个病因跟酒精消费有关,因为酒精性肝病也是目前日益增加的肝癌致病因素。

第三个就是肥胖,现有资料说明非酒精性的脂肪性肝病,叫NAFLD,还有非酒精性脂肪性肝炎,NASH,都可以引起肝癌,这是第三个因素了。

第四个因素跟食物有关,食物主要是指霉变的食物。秋收季节是梅雨季节,很多谷物都在秋天收成,这个时候如果保存加工不好,容易产生一种黄曲霉菌,黄曲霉菌产生一种毒素叫黄曲霉素,黄曲霉素耐高温,而且是明确的肝癌致癌物。

为什么东南沿海和广西,原发性肝细胞肝癌发生率高?第一乙肝病毒感染率比较高,第二跟食物的霉变,跟地理环境跟气候,跟饮食习惯有一定的关系。当然还有其他因素,环境污染因素、水源因素,还有空气污染等等很多致病毒素。

归结起来是环境因素,也是可以致癌的,但是重要性致病原因就是前面四个,一是乙肝病毒感染,第二酒精性肝病,第三俗话讲的脂肪肝或者脂肪性肝病,还有就是食物毒素,明确相关的几个病因,所以这几个病因也反映了发病的地理差异和发病的区域分布。



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