乳腺纤维腺瘤（乳腺纤维瘤）

怀疑是乳腺纤维腺瘤（乳腺纤维瘤）需要做什么检查？

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专家介绍

罗斌    主任医师

清华大学附属北京清华长庚医院 甲乳外科 科室主任 研究生导师专家简介

清华大学附属北京清华长庚医院甲乳外科主任 主任医师 医学博士 研究生导师；清华大学附属北京清华长庚医院乳腺中心负责人 外科部教学主任；中国医师协会外科医师分会甲状腺外科医师委员会委员；中国医促会甲状腺疾病委员会常务委员；北京乳腺病防治学会专家委员会常务委员；北京市高层次卫生人才“215”项目支持内分泌外科学术带头人。主要成就：发表SCI论文20余篇；国内最早开展乳腺癌保乳及肿瘤整形手术系列的医师之一，全部病例保乳手术比例约50%，最早开展乳腺癌新辅助化疗肿瘤消失后免乳房手术临床研究。专业特长：擅长乳腺疾病的各种手术，对保乳整形手术经验丰富，治疗时强调关注患者的生活质量，坚持领导多学科团队对经治的每一个患者进行讨论分析，提供最合理的个体化治疗决策；对甲状腺癌和相关手术有较深入的研究，对甲状腺癌的治疗提倡精准化治疗，反对过度治疗，秉持部分低风险微小甲状腺癌可以动态观察不用立即手术的理念。

专家回复

（采访）主任，如果摸到了自己胸上可能有一个肿块，怀疑是乳腺纤维腺瘤，都需要做哪些检查？

摸到任何的乳房肿块，女同志都要到医院去检查，医生最关注的是首先要看年龄，如果年龄是二三十岁，你说有个乳房肿物，医生也通过触诊，发现肿物很光滑，有一定弹性，咕溜溜的乱转，再加一个B超检查，发现有B超的纤维腺瘤特点，椭圆形的、里面回声低，回声又比较均一，边界很清晰，根据这个就可以诊断是乳腺纤维腺瘤。

如果是四五十岁的人，也是同样的情况来，不光是医生要触诊，B超照一下，可能还会加一个乳腺X线，也就是通常所说的乳腺钼靶，或者叫乳腺夹板照相，把乳腺加起来照一张相，来看一看。最重要的是穿刺，穿刺到肿物里面抽出来，在显微镜下看，它确实是纤维腺瘤，这样我们才能帮你诊断清楚。

因为四五十岁的人，像在我们国家乳腺癌的高发年龄就是45-50岁，所以我们特别要把纤维腺瘤和其他肿瘤鉴别开，弄清楚。所以要想诊断纤维腺瘤就三点，一个是乳腺肿物，光滑的、活动的，二是B超有它的特点，三是穿刺，最后证实它是纤维腺瘤。

（采访）诊断乳腺纤维腺瘤是都需要做穿刺检查吗？

确诊是需要有病理结果的，需要穿刺或者切出来检查，但是一般的，比如年轻人有肿块，另外有B超的特点，其实根据这两个就基本能诊断是纤维腺瘤，只有年纪稍微偏大的，比如是四五十岁的，跟乳腺癌的好发年龄又一样，这个时候我们应该考虑加一个穿刺，证明它确实是纤维腺瘤，才能告诉病人有的可以观察。



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