肝癌消融治疗
肝癌患者都可以做消融治疗吗?
专家介绍
郑加生 主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 首席专家 肝癌MDT诊疗中心 中心主任 博士生导师专家简介
首都医科大学附属北京佑安医院首席专家 肝癌MDT诊疗中心主任 主任医师 教授 博士生导师;国家肿瘤微创治疗产业技术创新战略联盟创始人 理事长;国家重点研发计划评审专家;国家卫健委《肿瘤消融治疗技术管理规范》专家组组长;中国医师协会消融专家工作指导委员会主任委员;北京医师协会介入放射学专业医师分会会长。主要成就:负责承担5项国家级课题;出版专著3部;申请专利6项;发表论文60余篇。专业特长:擅长各种肿瘤消融技术和血管及非血管性介入治疗技术,特别是早期肺癌磨玻璃结节(GGO)的诊断及微创消融治疗;擅长CT/DSA/MRI/超声引导下化疗栓塞序贯射频消融、微波消融、冷冻消融、纳米刀消融治疗肝癌、胆管癌、肺癌、肾癌、胰腺癌、肾上腺肿瘤、骨与软组织肿瘤、乳腺癌、甲状腺肿瘤、前列腺癌、前列腺肥大等良恶性肿瘤及类肿瘤性病变,获得根治性治疗效果。
专家回复
(采访)主任,是不是所有的肝癌患者,都能用消融来治疗?不是。像浸润性、弥漫性肝癌不能做。
肿瘤晚期,肿瘤侵犯门静脉,侵犯血管支,这样是C期的,或者转移的都叫C期。侵犯血管支的,比如侵犯到肝段或者亚肝段,或者肝叶,可以做消融治疗。如果侵犯到主干,整个全主干,不做消融治疗。
根据肝功能的情况来建议,比如肝功能A级的,可以建议先癌栓放疗,再做肝内消融。还有一种肝功能差的,肝功能ChildC级的,能降下来的,能降到B期的可以做,但是C期降不下来的,像这种情况不做,一般建议做肝移植治疗。
还有肿瘤多发转移,转移到处都是,一般也不建议做,因为做不了了,到处都是了。寡转移的可以做,肝脏有一个、两个或者三个肿瘤,一处或两处骨转移,或者一两处的肺转移,实际上可以做,就是寡转移。
今天把肝上肿瘤做完了,明天可以做肺的肿瘤,或者后天可以做肋骨的肿瘤,间隔消融治疗,是可以重复应用的,因为不用开刀,提倡的是这种消融治疗,实际上真正使肿瘤治疗进入到“微无创愈无痕”的模式。
微创消融治疗的适应证比较广,适应面比较广,大部分肝癌病人,除了浸润性的、广泛转移的和肝功能不好的,实际上都可以做微创消融,或者是TACE、TAE序贯消融治疗,对患者都有很大的帮助。
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