肝癌消融治疗

肝上长了好几个肿瘤，消融治疗能一次做完吗？

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专家介绍

郑加生    主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院 首席专家 肝癌MDT诊疗中心 中心主任 博士生导师专家简介

首都医科大学附属北京佑安医院首席专家 肝癌MDT诊疗中心主任 主任医师 教授 博士生导师；国家肿瘤微创治疗产业技术创新战略联盟创始人 理事长；国家重点研发计划评审专家；国家卫健委《肿瘤消融治疗技术管理规范》专家组组长；中国医师协会消融专家工作指导委员会主任委员；北京医师协会介入放射学专业医师分会会长。主要成就：负责承担5项国家级课题；出版专著3部；申请专利6项；发表论文60余篇。专业特长：擅长各种肿瘤消融技术和血管及非血管性介入治疗技术，特别是早期肺癌磨玻璃结节（GGO）的诊断及微创消融治疗；擅长CT/DSA/MRI/超声引导下化疗栓塞序贯射频消融、微波消融、冷冻消融、纳米刀消融治疗肝癌、胆管癌、肺癌、肾癌、胰腺癌、肾上腺肿瘤、骨与软组织肿瘤、乳腺癌、甲状腺肿瘤、前列腺癌、前列腺肥大等良恶性肿瘤及类肿瘤性病变，获得根治性治疗效果。

专家回复

（采访）主任，肝上面长了多个肿瘤，比如长了3个、5个，还能做消融治疗吗？

3个、5个可以做消融治疗，不像开刀手术，一个肿瘤切开一个口，把肿瘤取出来，再切一个口取出来。

消融治疗不是，不用切开人体组织，也不用切开肝，直接影像引导穿刺到肿瘤部位，比如CT、超声或者核磁共振，影像引导下看见肿瘤了，知道在这儿了，微创手术器械直接到病变部位，扎到肿瘤里边开始消融，消融大小术中也即刻就能看见。比如做增强扫描，就能看见肿瘤完全坏死多少，是否覆盖肿瘤，很精准。

比如有两个肿瘤挨着，这儿一针，那儿一针，一个针眼就可以把肿瘤给做掉。如果这儿有一个肿瘤，那儿有一个肿瘤，这儿消融一次，拔针以后再到这儿消融，局麻下扎到肿瘤里再做消融，如果病人有点疼痛，别让患者疼痛，局部打点麻药就不疼了，所以一次可以做3个肿瘤，甚至做5个肿瘤。

但是要根据肿瘤大小，肿瘤小的可以这样做，比如5cm、7cm肿瘤，都可以一次做掉。再大的肿瘤，一个肿瘤就得分几次做，小肿瘤可以一次做几个，中等肿瘤一次做一个，再大的肿瘤一个肿瘤分几次做，主要是根据患者的情况，体能状态来进行治疗。

（采访）主任，对于大的肝癌要分多次做，每一次间隔多长时间？

大肿瘤一般间隔一周，比如14cm大的肿瘤分3次做，做完以后第二天实际上没多大问题，但还是让他恢复一段时间，恢复体能，一周做一次，病人有恢复期，没有问题。



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