胃癌手术治疗

哪些人应定期做胃癌筛查?

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专家介绍

梁斌    主任医师

北京大学人民医院 胃肠外科 硕士生导师专家简介

北京大学人民医院胃肠外科主任医师 硕士生导师 副教授 特需医疗部副主任;中华医学会外科学分会第十八届委员会营养支持学组委员;中国医师协会外科学分会肠瘘外科医师委员会副主任委员;中国抗癌协会第一届腹膜肿瘤专业委员会委员;中国健康管理协会胃肠道肿瘤防治与管理专业委员会委员。主要成就:参与完成多项自然科学基金项目,作为第四完成人完成的“胃肠道恶性肿瘤细胞内信号传导通路异常的作用机制”通过教育部科技成果鉴定;参与多项国内、国际多中心新药注册研究;发表SCI及国内核心期刊论文70余篇;参编《外科与普通外科诊疗常规》《普通外科围手术期液体治疗》《外科疑难病例精粹》《家庭肠外营养》等多部专著;参与《克氏外科学》第15版和第18版、《结肠与直肠外科学》第4版、《循证医学》《直肠癌诊断、治疗与康复新进展》等多部译著的编译工作。专业特长:擅长胃肠道肿瘤规范化手术、腹腔镜微创手术、减重与代谢手术、晚期肿瘤姑息手术、临床营养支持治疗。

专家回复

(采访)主任,对于哪些人群,我们会建议他定期去做胃癌的筛查呢?

年龄是一个因素,常规的话,如果你没有肿瘤的家族史,消化道肿瘤的家族史,还有比如妇科肿瘤的家族史,没有这些方面的家族史,一般50岁左右,就建议去做一个消化道肿瘤的筛查,包括胃镜和肠镜的一些检查。

如果有家族史,这个时间段可能要相应地提前。特别是如果在家族史里面,他是早发的。解释一下是什么意思,如果他的上一辈,叫做直系亲属,他的胃癌或者肠癌,发生的年龄段是在七八十岁,他就是一个散发型的,跟遗传的关系可能要小一点。

如果他是一个早发型的,比如他五六十岁就出现了恶性肿瘤,他跟遗传的关系可能更多一些。这时候他的下一代直系亲属,相对来讲筛查得要早一点,这种我们叫做家族史。

另外比如一些癌前的病变,比如消化性溃疡、萎缩性的胃炎,这些相对来讲,它出现或者说你在之前的检查里,发现有胃息肉,或者有幽门螺杆菌的感染,这些做胃镜筛查的推荐力度就要高一点,筛查可能就要早一点。

(采访)就是对于年龄50岁以上的人群,或者是有消化道肿瘤家族史的人群,或者是本身就有一些胃部疾病。

对,萎缩性的胃炎、胃息肉,还有胃溃疡的病史,这些我们就要更早一些,或者更频繁地进行早癌的筛检。



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