肾癌的早期筛查

肾癌和高血压、糖尿病有关吗？

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专家介绍

杨勇    主任医师

北京大学肿瘤医院 泌尿外科 科室主任 专家简介

北京大学肿瘤医院泌尿外科主任 主任医师；中国医师协会泌尿外科医师分会常务委员；中国抗癌协会泌尿外科分会委员；北京抗癌协会泌尿外科分会常务委员；北京医学会泌尿外科学分会常务委员。主要成就：《中华泌尿外科杂志》编委，卫生部研究生教材《泌尿外科学》第一版及第二版主编，《吴阶平泌尿外科学》第二版副主编；作为第一作者或通讯作者在核心刊物发表论文39篇，其中SCI论文15篇；获2项国家自然科学基金。专业特长：擅长泌尿系肿瘤、前列腺疾病及膀胱尿道功能障碍性疾病。

专家回复

（采访）有代谢综合征的患者，可能得这些癌症的几率会更高一些，是高血压、糖尿病这些疾病的因素会直接导致癌症吗？它们之间是怎样的关系？

所谓代谢综合征实际上就是西方国家做的一个流行病学调查，同时又合并高血压、高血脂、高血糖的患者，这些患者总体来说，各种癌症的发病率都要略高一些，像泌尿外科的三个肿瘤，实际上在代谢综合征中，一生中患肾癌、前列腺癌或膀胱癌的风险，大概高两倍到三倍。

但真正的分子机制并不清楚，到底是因为三高以后代谢异常，造成了什么样的基因突变，或者是长期损害了什么样的器官，引起的局部DNA突变，所引起的肿瘤，这种机制是不明的，只能是一种猜测，所以我们去理解流行病学调查的原因，不能把它个体化，我们只知道在这个人群中，可能得癌的风险会高一些，但是不知道分子机制。

要具体到某一个有代谢综合征的人，实际上一辈子不得肿瘤的人很多，也不是一定会得，所以肿瘤还是有多因素的，只是不希望我们的人群中有，因为我们有这个结果，我们希望健康的人群，是代谢综合征越少越好的人群，这样我们从社会的角度来看，总体的肿瘤风险就会下降，可能这种流行病学调查只是告诉我们这么一个道理。



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