膀胱癌早期有症状吗？

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（采访）主任，膀胱癌是怎样的癌症？它的死亡率高吗？

膀胱癌应该说是这样，膀胱癌一旦失控了，就是转移出去或者有转移了，死亡率是非常高的，膀胱癌一旦转移，患者的寿命平均就只有一年半，所以它是一个，我们叫有很高致死性的恶性肿瘤，但比较幸运的是什么？膀胱癌很早期的时候，它就会有相应的体征出现，尤其是血尿。

所以有相当一部分患者能早期发现，因为我们的膀胱不是一个静止的器官，它始终在那里存尿、扩张，排尿、收缩，所以在膀胱腔里要是长瘤子，它会随着扩张、收缩，不停地被撑拉，所以膀胱癌还是很小一个小瘤子的时候，因为这种撑拉就会出现出血，表现就是尿中有红细胞，严重的就是血尿。

所以膀胱癌通过关注尿里的红细胞，是能早期发现膀胱癌，但是我也想提醒很多的观众，并不是尿里有红细胞一定是膀胱癌，实际上我经常跟患者讲，尿里有红细胞一定要追查到底，但最常见的原因一定不是膀胱癌，最常见的原因往往都是肾乳头钙化，泌尿系小结石等等。

很少见的原因是膀胱癌，但这恰恰是不能忽略的一种可能，所以尤其是尿里有无痛性肉眼血尿，没什么症状，或者体检发现尿里有红细胞，到任何一个泌尿外科检查的时候，泌尿外科医生会查得很细，出乎意料的细。

就是因为担心把膀胱癌给漏掉，因为这时候的膀胱癌，初始发现血尿的时候，无论是镜下血尿，还是肉眼血尿，这时候膀胱癌往往是比较早期的，也不大，所以容易漏掉。



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