低位直肠癌
男性低位直肠癌患者做肛提肌外腹会阴联合切除术会影响的性功能吗?
专家介绍
叶颖江 主任医师
北京大学人民医院 胃肠外科 科室主任 博士生导师专家简介
北京大学人民医院胃肠外科主任 教授 主任医师 博士生导师;国家卫生健康委能力建设和继续教育外科学专家委员会副主任委员;国家卫生健康委能力建设和继续教育结直肠肛门外科专业委员会主任委员;中国临床肿瘤学会(CSCO)胃肠间质瘤专家委员会主任委员;中国性学会结直肠肛门功能外科分会会长;中国医师协会肛肠外科医师分会副会长。主要成就:先后承担或参与863计划、国家自然科学基金、卫生部医药研究中心基金、北京市及北京大学等24项科学研究项目,曾作为项目完成人获得中华医学会科技奖一等奖1项,省部级科学技术进步二等奖2项,华夏医学科技奖三等奖;获得白求恩精神研究会第四届“白求恩式好医生”、第四届“国之名医•卓越建树”奖、“敬佑生命•荣耀医者”第五届公益活动金柳叶刀奖;在国内外核心期刊发表论文404篇,其中SCI文章111篇;主编、主审、参编/译学术专著22册。专业特长:擅长胃肠道肿瘤的诊疗,特别是胃癌、结肠癌、直肠癌、结直肠癌肝转移、胃肠间质瘤、小肠肿瘤的外科治疗和综合治疗。
专家回复
(采访)主任,低位直肠癌患者做了肛提肌外腹会阴联合切除术之后,会影响他的性功能吗?这是很重要的,特别是对于一个年轻的男性病人非常重要,这就要求我们在手术当中,特别关注这方面的保护,现在技术也越来越先进了,解剖结构越来越清楚了,有经验的医生做完手术之后,对性功能的影响不是特别大。
但是目前来说,全世界报道的直肠癌的手术,对性功能的影响,大概60%左右的男性患者都会受到影响,我们做这个手术按照我们的资料来说,它的发生率并不高,大概20%左右。
(采访)但是术后还是会有性功能的影响。
有个别的影响,因为性功能的影响有很多因素,到底是神经受到损伤了,还是心理的作用,还是暂时的影响。比如随着时间的延长,病人恢复得好了,他对疾病这件事情忘掉了,他有自信了,可能也就有改善了;有的神经彻底断掉了,有可能改善得不大;有的可以用药物也能恢复性生活了之后,就说明神经还是完整,没有受到解剖学上的损伤。
(采访)就是说我们在做手术的时候,实际上不会对那些部位造成什么实际的损伤。
有些比较严重的肿瘤,可能会直接侵犯了神经,可能会有一定影响,一般的情况影响不是特别大,但是放化疗的病人可能有一定的影响,但是也不一样,各家报道不太一样,因为肯定是有经验的医生这方面就保护得好一些,放疗区域放得精准一些,可能保护得好,只放肿瘤区域,周围的影响比较少一些。
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