晚期乳腺癌的诊治

晚期乳腺癌出现骨转移有什么症状?该怎么治疗?

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专家介绍

宋国红    主任医师

北京大学肿瘤医院 乳腺肿瘤内科 科室副主任 硕士生导师专家简介

北京大学肿瘤医院乳腺肿瘤内科主任医师 科室副主任 内科教研室副主任 硕士生导师;北京癌症防治学会乳腺癌精准靶向诊疗专业委员会主任委员;中国临床肿瘤学会CSCO乳腺癌专家委员会委员;中国女医师协会乳腺疾病研究中心常务委员。主要成就:发表专业论文30余篇;主持及参与编译多部肿瘤专著;主持国家自然科学基金项目及留学人员科技活动择优资助项目;参与多项部、市级科研课题。专业特长:擅长乳腺癌的化疗、内分泌治疗、靶向治疗、免疫治疗等综合治疗手段。

专家回复

(采访)主任,我们应该怎么样去判断乳腺癌发生了骨转移呢?

乳腺癌发生骨转移常见的症状就是疼痛,比如病人会出现背痛、腰痛,可能就是出现脊柱的胸椎或腰椎的转移,还有这种髋部的疼痛,可能是骨盆的转移,还有的出现大腿骨的转移也会有相应部位的疼痛,所以骨转移的主要表现是骨疼痛。

还有如果出现这种胸椎或者脊柱的转移,如果真的压迫脊髓了,会影响这种相应的运动障碍,比如下肢感觉、运动的障碍,也可能是骨转移导致的一些症状。

所以要通过医生去评估,有问题的话,我们及时做骨扫描,包括做可能有转移部位的CT或核磁共振的检查,确定是否有骨转移的出现。

(采访)主任,骨转移就是说我们全身上下的骨头都有可能发生转移?

理论上是都有可能转移,但是这种承重骨,也就是说比如脊柱相对来讲更容易出现骨转移。

(采访)晚期乳腺癌如果发生了骨转移,我们应该怎么样去治疗?

晚期乳腺癌如果出现骨转移,我们的治疗方式同样是根据它的分子分型进行相应的治疗,不管是内分泌治疗,或者化疗,或者靶向治疗等等,根据不同的分子分型做相应的治疗。

除了这些常规的治疗以外,针对骨转移,我们还要在常规治疗的基础上加上一个抑制骨破坏的药物,抑制破骨细胞的活性,抑制骨破坏,缓解骨痛的症状。当然这些抑制骨破坏的药物,包括唑来膦酸,包括地舒单抗,这些药物都是可以明显地控制骨破坏,缓解骨痛的药物。

(采访)主任,晚期乳腺癌的骨转移,是指骨头上又长出来肿瘤了吗?

是的,骨转移就是骨头上长肿瘤了,而且骨转移一般都是多发的骨转移,很少说出现单个的骨转移,确实是骨头上长病灶了。



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