三阴性乳腺癌是什么原因导致的？跟基因突变有关吗？

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（采访）主任，三阴性乳腺癌的发病原因是什么？

三阴性乳腺癌跟其他类型的乳腺癌，追究它的原因，其实并没有太大的区别，不是说三阴性乳腺癌是一个原因，普通乳腺癌是一个原因，不是这样的。

我只能简单地回答，就是说乳腺癌的一些可能的病因是什么？这其中有什么原因跟三阴性乳腺癌关系更密切一些，只能这样回答。

比如乳腺癌可能的一些病因，我们知道有一个跟遗传相关的因素，像某个基因的突变，我们叫BRCA基因，BRCA基因其实就是乳腺癌相关基因，如果有这个基因突变的女性，她在一生当中发生乳腺癌的风险是非常高的，大概能达到60%，甚至70%的可能性，而且BRCA有突变的类型的，如果发生乳腺癌，相对来讲三阴性的可能性会更高一些。当然也有其他类型的，但是相对来讲，有BRCA突变的这种类型的乳腺癌，三阴性的比例会很高，这是一个原因，而且这个原因跟三阴性乳腺癌关系更密切一些。

其他的一些跟乳腺癌可能有关的发病因素，比如来月经很早，10岁，一般都是十三四岁来月经，有可能很早，十一二岁来月经，或者绝经很晚，一般女性的绝经年龄是50岁左右，如果这个女性都55岁了，甚至快60岁了还没有绝经，就是绝经相对比较晚，说明她体内雌激素水平很高，这个跟乳腺癌的发病有一定的关系。

还有比如未婚、未育、未哺乳，也有一定的关系。

还有像过多地补充雌激素，因为有一些女性比如到了更年期，或者说到了绝经期，雌激素水平下降，生活质量下降，觉得容颜已经有点衰老，会补充雌激素，如果额外补充过多的雌激素，会跟乳腺癌的发生有关系。

其他的一些相关因素，比如平常心理压力很大，过于焦虑、紧张，和心理因素也有一定的关系，因为我有一些患者问病史会问到，比如有一些是离异、丧偶等等，心灵受过创伤或者重大打击，平常压力很大，其实跟发生乳腺癌也有一定的关系。

当然跟我们的生活习惯也有关，天天大鱼大肉、太油腻的饮食，活动少，就是天天不活动，久坐不动的，像和肥胖都有一定的关系。

这些都是跟乳腺癌发生有一定的关系，但并不是说有这些因素就会发生乳腺癌，而且也不是说有这些因素发生乳腺癌，一定是三阴性乳腺癌。只有一开始说的，像BRCA有突变的这种类型，相对来讲出现三阴性乳腺癌的可能性会更大一些，主要是这些内容。

（采访）主任，现在很多年轻女孩子喜欢长期服用短效避孕药来避孕或调理月经，长期服用短效避孕药会增加乳腺癌的风险吗？

避孕药也有临床研究的数据，如果长期应用避孕药，和发生乳腺癌是有一定的关系的，所以我们不建议长期应用避孕药，如果说临时用避孕药，快速解救的这种，短期应用是可以的。如果长期应用避孕药对身体是有坏处的，可能会增加乳腺癌的发生风险，不建议长期应用。



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