乳腺癌术后乳房再造
乳腺癌术后马上做乳房再造好,还是等病情恢复了再做好?
专家介绍
蒋宏传 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 乳腺外科 科室主任 博士生导师专家简介
首都医科大学附属北京朝阳医院乳腺外科主任 主任医师 教授 博士生导师;中国医师协会乳腺疾病培训专家委员会主任委员;北京医学会乳腺疾病分会副主任委员;中国妇幼保健协会乳腺保健专业专家委员会顾问委员;中国医促会乳腺疾病专业委员会副主任委员;中国整形美容协会乳房修复再造专业委员会副主任委员;中华医学会外科学分会乳腺外科学组委员;中华医学会肿瘤学分会乳腺癌学组委员。主要成就:发表学术论文50余篇,参编 《现代乳腺肿瘤学》和《中国肿瘤医师临床实践指南丛书:乳腺癌》等多部著作,《中华外科杂志》《中国微创外科杂志》《中华乳腺疾病杂志》等多个核心期刊杂志编委;在国内率先开展了乳管内窥镜诊断乳管内病变、真空辅助乳腺微创活检、乳腺癌术后乳房可调试假体重建乳房,并取得满意的效果,其中乳管内窥镜诊治、乳腺癌术后乳房即时再造的数量和效果均达国内领先水平;研究开展乳腺癌触诊阴性的肿瘤定位穿刺活检技术。专业擅长:擅长乳管内窥镜诊治乳管内病变、乳腺微创手术、乳腺癌规范化治疗,乳腺癌保乳综合治疗、乳腺癌术后即时乳房再造以及乳房美容。
专家回复
(采访)乳腺癌术后是马上就做新乳房好,还是等病情恢复了再造好?
如果是乳腺癌患者术后做乳房再造,一般情况下分为两种类型,一种叫即刻再造,一种叫延期再造,如果按照乳房的外形来说,当然是做手术切除疾病的时候,同时再造一个乳房,这样相对来说外形会更好看,因为这时候乳房的皮肤和这个壳,就是乳房的壳还在,所以再造出来乳房两侧的对称性相对来说是比较容易达到的。
如果是延期再造,就是患侧的乳房完全缺失了,再造一个跟健侧乳房相对应的壳,相对来说偏差就会比较大,达到一个完全对称的可能性,相对来说会少,所以从美观学的角度上来说,我们是推荐即刻做乳房再造的,但是即刻做乳房再造,有一定的条件,一个是疾病相对来说比较早期,第二个早期的时候腋窝淋巴结没有转移。
如果患者有腋窝淋巴结转移,就要先治疗,一定是在根治基础上做乳房再造,而不是再造基础上去根治,所以治疗疾病是第一位的,有转移的乳腺癌患者术后需要做放疗,放疗目前来说会对局部皮肤和假体造成损伤,造成变形。
放疗是什么?其实就是放射的治疗,皮肤在放射线下进行烤,烤多了自然会水肿,会挛缩,这样就造成两侧乳房不对称,所以一般情况下,对于需要去做放疗的病人,是建议做延期再造,而不是做即刻再造。
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