乳腺癌术后乳房再造
乳腺癌术中冰冻是怎么回事?对术后乳房再造重要吗?
专家介绍
蒋宏传 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 乳腺外科 科室主任 博士生导师专家简介
首都医科大学附属北京朝阳医院乳腺外科主任 主任医师 教授 博士生导师;中国医师协会乳腺疾病培训专家委员会主任委员;北京医学会乳腺疾病分会副主任委员;中国妇幼保健协会乳腺保健专业专家委员会顾问委员;中国医促会乳腺疾病专业委员会副主任委员;中国整形美容协会乳房修复再造专业委员会副主任委员;中华医学会外科学分会乳腺外科学组委员;中华医学会肿瘤学分会乳腺癌学组委员。主要成就:发表学术论文50余篇,参编 《现代乳腺肿瘤学》和《中国肿瘤医师临床实践指南丛书:乳腺癌》等多部著作,《中华外科杂志》《中国微创外科杂志》《中华乳腺疾病杂志》等多个核心期刊杂志编委;在国内率先开展了乳管内窥镜诊断乳管内病变、真空辅助乳腺微创活检、乳腺癌术后乳房可调试假体重建乳房,并取得满意的效果,其中乳管内窥镜诊治、乳腺癌术后乳房即时再造的数量和效果均达国内领先水平;研究开展乳腺癌触诊阴性的肿瘤定位穿刺活检技术。专业擅长:擅长乳管内窥镜诊治乳管内病变、乳腺微创手术、乳腺癌规范化治疗,乳腺癌保乳综合治疗、乳腺癌术后即时乳房再造以及乳房美容。
专家回复
(采访)主任,乳腺癌的术中冰冻是怎么回事?
乳腺癌的术中冰冻是能确保术后没有肿瘤残留的一种方法,一般情况下,比如做乳腺癌术后乳房重建手术,如果是保留乳头和乳晕,就在乳头和乳晕下方取乳腺的腺体组织送化验,来确保它没有肿瘤细胞,这个乳头、乳晕才能够保住。
另外一个就是,我们都知道乳腺癌的转移是向腋窝淋巴结去转移的,所以手术中间,也要做前哨淋巴结的活检,如果术前发现患者并没有腋窝淋巴结转移,怎么能证实?就要在手术中间去取第一个的哨兵淋巴结,取出来以后送化验,化验结果显示如果没有转移,后面有转移的可能性就比较小。
(采访)也就是术中冰冻的目的,主要是为了检测留下来的乳房里面还有没有肿瘤。
对,检测肿瘤组织存在,并减少局部复发。
(采访)术中冰冻对乳腺癌术后做乳房再造来说重要吗?
非常重要,如果不能够确定是不是有转移,这样就会影响再造乳房,比如乳头、乳晕后方,你不去判断它有转移,而术后又发现这个地方,就是它的断端有癌细胞,因为切下来的标本断端有癌细胞,这个乳头、乳晕也要切掉的。
如果手术中间不能够判断有没有腋窝淋巴结转移,做了假体组织重建,而术后又证明有腋窝淋巴结转移,需要做术后放疗,这样会影响乳房的外观,乳房重建其实是在治疗疾病的同时,还女性一个美丽的乳房,如果再造的乳房费了那么大劲不美丽,其实就没有再造的必要了。
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