骨肿瘤

骨巨细胞瘤等中间性骨肿瘤是良性的吗?

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专家介绍

牛晓辉    主任医师

北京积水潭医院 骨肿瘤科 科室主任 博士生导师专家简介

北京积水潭医院骨肿瘤科主任 主任医师 教授 博士生导师;北京积水潭医院骨与软组织肿瘤诊疗研究中心主任;中华医学会骨科学分会骨肿瘤专业组副组长;中国医师协会骨科医师分会骨肿瘤专业组副组长;中国临床肿瘤学会肉瘤专家委员会主任委员;中国临床肿瘤学会理事;中国抗癌协会理事;国际保肢协会常务理事;《中华外科杂志》《中华骨科杂志》《山东医药》等期刊编委 《中国骨与关节杂志》副总编辑。主要成就:主持骨与软组织肿瘤数据库的建立项目并建立世界上第一个原发骨肿瘤流行病学在线数据库;主持国家自然科学基金,首都医学发展基金等多项课题;以第一作者或通讯作者发表论文200余篇,参与编写专著10余部,主编《计算机导航辅助骨肿瘤外科手术学》《骨肿瘤标准化手术》《软组织肿瘤标准化手术》《骨科专家病例解析丛书•骨肿瘤》《积水潭骨与软组织肿瘤病例精粹:多学科综合讨论》等;作为编写组长在我国推出《CSCO经典型骨肉瘤诊疗指南》(2018和2020)、《CSCO软组织肉瘤诊疗指南》(2019和2021)、《CSCO骨巨细胞瘤诊疗指南》共3部行业指南。专业擅长:擅长骨与软组织肿瘤的临床、基础研究及教育工作,在四肢恶性骨及软组织肿瘤的保留肢体治疗、骨肉瘤的综合治疗、骨盆肿瘤的外科治疗、脊柱肿瘤及骶骨瘤的诊断与治疗、计算机导航辅助骨肿瘤外科手术、恶性肿瘤的外科边界研究、骨肉瘤肺转移的二线治疗等方面均处于国内领先、甚至国际先进水平。

专家回复

(采访)主任,原发性的骨肿瘤,有良性的,恶性的,和一个交界性的,交界性的就是不会转移的恶性肿瘤吗?

为什么叫交界性?就是因为它具有两方面的特点,举个例子,骨巨细胞瘤在良性肿瘤当中比较常见,但是现在仍然把它规定成中间性,为什么?它一般在局部的表现是高侵袭性,当我们诊断骨肿瘤的时候,骨头有病,我们就要拍X光片,大家看X光片,看得更多的可能是片子上的关节间隙好不好?骨头直不直等等这些,我们可能看的就是骨头本身,本质的变化。

良性肿瘤和恶性肿瘤在骨头本身的改变上是不一样的,但是骨巨细胞瘤,表现的是更近似恶性肿瘤的破坏形式,很剧烈,溶骨很快,表现出来的是一种不好的表现,但是这个肿瘤又极少转移,而局部治疗又可以治愈,所以这类肿瘤我们叫中间性肿瘤。

所以中间性肿瘤是一个不得已而为之的辨别方法,因为叫它良性肿瘤,它又有恶性肿瘤的特点,叫它恶性肿瘤,它又对生命没有那么大威胁,所以这类肿瘤都叫做中间性肿瘤,大家一定记住中间性肿瘤不是良性肿瘤,至少不完全是良性肿瘤,它对生命还是有一些威胁的,对它的重视程度要高于良性肿瘤。



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