骨肿瘤

怎么判断骨肿瘤是早期,还是晚期?

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专家介绍

牛晓辉    主任医师

北京积水潭医院 骨肿瘤科 科室主任 博士生导师专家简介

北京积水潭医院骨肿瘤科主任 主任医师 教授 博士生导师;北京积水潭医院骨与软组织肿瘤诊疗研究中心主任;中华医学会骨科学分会骨肿瘤专业组副组长;中国医师协会骨科医师分会骨肿瘤专业组副组长;中国临床肿瘤学会肉瘤专家委员会主任委员;中国临床肿瘤学会理事;中国抗癌协会理事;国际保肢协会常务理事;《中华外科杂志》《中华骨科杂志》《山东医药》等期刊编委 《中国骨与关节杂志》副总编辑。主要成就:主持骨与软组织肿瘤数据库的建立项目并建立世界上第一个原发骨肿瘤流行病学在线数据库;主持国家自然科学基金,首都医学发展基金等多项课题;以第一作者或通讯作者发表论文200余篇,参与编写专著10余部,主编《计算机导航辅助骨肿瘤外科手术学》《骨肿瘤标准化手术》《软组织肿瘤标准化手术》《骨科专家病例解析丛书•骨肿瘤》《积水潭骨与软组织肿瘤病例精粹:多学科综合讨论》等;作为编写组长在我国推出《CSCO经典型骨肉瘤诊疗指南》(2018和2020)、《CSCO软组织肉瘤诊疗指南》(2019和2021)、《CSCO骨巨细胞瘤诊疗指南》共3部行业指南。专业擅长:擅长骨与软组织肿瘤的临床、基础研究及教育工作,在四肢恶性骨及软组织肿瘤的保留肢体治疗、骨肉瘤的综合治疗、骨盆肿瘤的外科治疗、脊柱肿瘤及骶骨瘤的诊断与治疗、计算机导航辅助骨肿瘤外科手术、恶性肿瘤的外科边界研究、骨肉瘤肺转移的二线治疗等方面均处于国内领先、甚至国际先进水平。

专家回复

(采访)主任,出现包块,出现疼痛,甚至骨折的时候,往往是骨肿瘤的早期,还是晚期?

肿瘤的早期、晚期,跟老百姓说的早期、晚期是两回事,当我们医学上分期的时候,我们分早、中、晚,指的是什么?指的是这个病跟预后之间的关系,跟治疗反应的关系,什么是早期?只在这个部位。什么叫中期?出现了一个区域转移,转移不远,在区域里。什么叫晚期?出现了一个远隔转移。

无论原发病大还是小,明显还是不明显,这个肿瘤有可能很小的时候,就转移到别的地方去了,就叫晚期。有可能我们看到这个肿瘤很大,脚都肿得不得了了,但是没有转移,它对于身体的评价仍然是早期,发现得早晚,大家不要寄希望于能发现得多早,就跟我们感冒了一样,就跟咳嗽一样,有时候忽然觉得不舒服了,喝点水就好了。

有时候不舒服了,症状会持续下去,最终导致一个重感冒,要休息一个星期,我们都有这种概念,但是在早期,刚开始出现不适的时候,并不知道疾病到底会发展得重,还是发展得不重,所以这个时候,跟感冒一样,都得是发展到一定的时候,确实是让大多数人去看病的时候,大多数的检测设备能够检测出来的时候,才能诊断这个病。

所以没有单纯追求的早,我们推荐的是什么?你有不适了,休息后又不能好转了,这个时候就应该去医院,我非常反对就是科普教病人看病,其实不是,科普是要教给病人知道,医生会看病,医生会看什么病,怎么看病,你一定要了解医生看病,一定比你的认识深刻得多,因为你只是对你自己,医生是对所有人。

这些情况好坏经验的结晶,医生会把这个提炼出来去为你诊断,所以首先要知道是不是身体出现了异样,第二,应该知道是不是该找医生看病,这能够使医生不漏诊,能够让患者及时就诊。



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