试管婴儿怀了双胞胎，为什么医生建议减胎？

上一篇 相关文章

专家介绍

专家回复

（采访）如果通过试管婴儿怀了双胞胎，可能对爸爸妈妈来说会很高兴，为什么有的医生还会建议说我们要减胎？

为了保证体外受精-胚胎移植有一定的成功率，比如说五天的囊胚，它就经过了一些筛选，可能囊胚数少了，但是移植一个囊胚的成功率就会增加，但是如果是三天的胚胎，可能还没有经过更多的考验，即便是质量比较好的胚胎，它的成功率也没有那么高。

我们现在一个三天的胚胎植入，平均的这样一个植入率，就是说这个种子能长到妈妈子宫里头的百分比，大概只在百分之二三十，所以为了保证一定的成功率，我们一般来说在三天的胚胎阶段，咱们是移植两个，像我们2003年制定的管理规定上，当时咱们说最多不超过三个。

像其他国家，比如说美国，他们就会年轻的患者35岁以下的是一两个，相对40岁以上可能确实是质量不太好的，他们允许多移，但是我们发现其实多移成功率也并没有一个显著性的提高，而流产率会增加。所以经过多年的实践，我们现在给大家建议的移植三天的胚胎是两个，如果是囊胚的话，就是一个，这个就保证有一定的成功率，同时多胎率不太高。

你刚才谈到的双胎，就是大家很开心的，其中大概有百分之二三十的人是成了双胎，他们就很快乐，觉得我可以省事，我一下子生两个孩子，就解决了再下一次怀孕10月怀胎的痛苦了，但是实际上双胎的流产率、早产率，都是远远高于单胎妊娠的。

因为妈妈的子宫就是这么大的一个地方，要在腹腔里边生长，所以当两个孩子共同去孕育的时候，妈妈的负担是比较重的，所以妊娠期也会容易有高血压、糖尿病这样一些问题！早产率，就是通俗的说妈妈的子宫撑不住了，就早产了，但实际上这里边科学机理还是很复杂的。

对于胎儿来说，两个胎儿要去争妈妈子宫里边的营养，胎盘的位置很容易出现问题，在这个过程中，两个孩子能够得到的营养，就是妈妈的血液循环也是不一样的，所以非常容易出现一些问题。

除了早产，更早期的就是流产，很难有健康的孩子之外，这个孩子在发育的过程中，因为这样一些营养的不均衡或者是脐带缠在一起等等，还会发生相应的一些神经系统发育不好、输血综合征等等相应的问题，所以异常的概率，相应的还是增加了不少，所以我们把减少胚胎移植的数目作为辅助生殖一个重要的内容，也希望我们的育龄夫妻们能够理解的，一次生育一个健康的孩子是最好的，否则早产、流产对女性造成的痛苦，特别是对出生的新生儿质量，对于家庭还是影响挺大的，对于咱们民族、未来的繁衍的质量也是有影响的。

所以上升到这个高度，我们作为不同省市的质量控制中心，我们都在制定一些标准，要减少大家对于一次成功这样一个概念的预期，而是要增加累积的成功率，所以还是要减少移植胚胎的数目，然后如果怀了双胎的话，根据这个病人的情况，我们建议做一个减胎的手术，这样保证一个孩子健康的生长，避免到后边出现异常了，已经没有回天之力再去解决了！而目前的减胎技术还是比较安全的，其实是跟取卵的技术差不多，因为取卵技术的不断发展，所以减胎本身也是一个机械性的治疗，对于另外一个胎儿和对于母亲的全身来说都没有影响。

（采访）不管是医务人员，还是我们的男女双方夫妻，做这么多工作也是为了孕育一个健康的宝宝！所以还是希望大家能够理解。

是。

上一篇 相关文章