非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤什么情况下需要手术治疗?
专家介绍
宋玉琴 主任医师
北京大学肿瘤医院 淋巴肿瘤内科 科室副主任 博士生导师专家简介
北京大学肿瘤医院淋巴肿瘤内科副主任 主任医师 教授 博士生导师 院长助理;中国临床肿瘤学会(CSCO)抗淋巴瘤专家委员会秘书长;中国临床肿瘤学会(CSCO)理事;北京抗癌协会淋巴血液肿瘤专业委员会主任委员;中国人体健康科技促进会淋巴瘤专业委员会主任委员;中国老年肿瘤学会淋巴血液肿瘤专业委员会副主任委员;国家卫生健委能力建设及继续教育中心-淋巴瘤专科建设项目专家组成员及秘书。主要成就:先后承担国家自然科学基金青年基金和面上项目课题6项,科技部重大专项子课题、省级优秀中青年科学家基金及北京市自然基金课题等多项;发表SCI论文40余篇,主译学术专著3部。专业特长:从事淋巴瘤诊疗20余年,尤其是淋巴瘤新药新技术临床研究和转化医学研究,所属团队牵头大部分中国淋巴瘤新药注册研究项目,直接推动了9个创新药物上市,1个新药首次在美国成功上市。
专家回复
(采访)主任,能不能够通过手术把淋巴瘤切掉,达到治疗非霍奇金淋巴瘤的目的?很多病人也会这么问我,其实我们是做不到的,为什么?因为淋巴瘤属于血液系统疾病,一旦发生往往都是全身性的,整个脉管系统是在循环的,会到处循环,所以等发现的时候它就不在一个淋巴结上,往往都是多个淋巴结,甚至是跑到其他地方去了。手术不可能大面积去切,只能切很小的范围。不影响别的地方,又复发了,又进展了,所以手术价值是不高的。
但是也有一些特殊的情况非常重要,要做手术,比如肿瘤组织长在肠道,尤其像小肠这些位置,病灶很大,甚至长得很快,甚至整个肠壁都要穿透了,甚至病人在大出血,这时候不做手术,一打化疗整个肠道就穿孔了,很多粪便、食物都会到腹腔去,病人就会出现败血症,这样的病人一半是抢救不过来的,这时候特别需要外科手术治疗。
所以淋巴瘤的治疗是多学科的,以内科治疗为主,有的时候也需要外科帮忙。还有一种情况就是取活检,因为需要诊断,诊断就要取组织,这个是内科做不了的,也需要外科医生来帮忙。
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