非霍奇金淋巴瘤

怎么判断非霍奇金淋巴瘤的治疗效果？

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专家介绍

宋玉琴    主任医师

北京大学肿瘤医院 淋巴肿瘤内科 科室副主任 博士生导师专家简介

北京大学肿瘤医院淋巴肿瘤内科副主任 主任医师 教授 博士生导师 院长助理；中国临床肿瘤学会（CSCO）抗淋巴瘤专家委员会秘书长；中国临床肿瘤学会（CSCO）理事；北京抗癌协会淋巴血液肿瘤专业委员会主任委员；中国人体健康科技促进会淋巴瘤专业委员会主任委员；中国老年肿瘤学会淋巴血液肿瘤专业委员会副主任委员；国家卫生健委能力建设及继续教育中心-淋巴瘤专科建设项目专家组成员及秘书。主要成就：先后承担国家自然科学基金青年基金和面上项目课题6项，科技部重大专项子课题、省级优秀中青年科学家基金及北京市自然基金课题等多项；发表SCI论文40余篇，主译学术专著3部。专业特长：从事淋巴瘤诊疗20余年，尤其是淋巴瘤新药新技术临床研究和转化医学研究，所属团队牵头大部分中国淋巴瘤新药注册研究项目，直接推动了9个创新药物上市，1个新药首次在美国成功上市。

专家回复

（采访）主任，怎么判断非霍奇金淋巴瘤的治疗效果？

治疗效果分成几种，一种是刚来就诊的时候，病人有症状了，比如有发烧、盗汗、消瘦或者大肿块，或者有各种各样的一些症状，这种情况下，通过化疗或者免疫治疗以后，症状缓解了，这也算是一种疗效。

另外一个目标是希望病灶都清除，做CT、PET/CT都找不着了，这个时候叫完全缓解，这是第二个追求的目标。

第三个就是希望有些病人这辈子都不要复发了，叫治愈，不同的情况判断标准是不一样的，也有些病人将来要复发了，这是判断疗效。

什么叫做最佳疗效？要根据不同的目标。病理类型不一样，判断疗效也是不一样的，比如以治愈为目标的一些淋巴瘤类型，像弥漫大B细胞淋巴瘤，霍奇金淋巴瘤，除了把症状和包块打没以外，追求的还是完全缓解，做PET/CT、CT最好是一点都没有了，叫完全缓解，比如还有一些病灶残留，没有治愈的机会，这是我不满意的，这是判断疗效。

但是也有一些病人可能根本就没有治愈的机会，只是说不能根治，我们希望能够长期缓解，这些病人怎么去判断疗效？第一，病灶缩小了，症状改善了，活得很快乐，像正常人一样了，这就是我们的目标。第二个，尽可能达到完全缓解，达不到完全缓解，但是部分缓解，还残留一点病灶，也觉得很满意了，下面怎么办？可以用药物进行维持，尽可能延长复发的时间，这也是我们的目标。

判断疗效好与不好？不同的类型不一样，目标不一样，判断的时候满意、不满意，是有区别的。



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