剖宫产后再生育注意事项

为什么要强调：剖宫产后再怀孕时一定要重视宫缩？

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专家介绍

刘欣燕    主任医师

北京协和医院 妇产科学系产科中心 科室副主任 专家简介

北京协和医院妇产科学系产科中心副主任 妇科计划生育专业组组长 主任医师 博士生导师；中华医学会计划生育学分会候任主任委员；妇幼健康研究会生育调控学专业委员会主任委员；北京医学会计划生育分会主任委员；中华医学会科学普及分会委员；全国卫生产业企业管理协会健康服务适宜技术分会副会长。主要成就：国内外发表论文 50 余篇，SCI 论文 10 余篇；致力于生殖健康和计划生育的基础和临床研究，获得省部级项目 15 项。专业特长：擅长避孕节育、早中孕期妊娠合并症及并发症的处理；擅长剖宫产瘢痕妊娠的诊断、治疗和处理；在胎盘植入和习惯性流产等方面经验丰富。

专家回复

宫腔大家可以把它想象成一个口袋，宫颈就是口袋的出口。在正常怀孕情况下，这出口是系死的，所以孩子在里面长多大，也不会从出口这个地方出来。

但是一旦临产以后，子宫要收缩，子宫收缩，口袋的出口会慢慢变得越来越松，最后出口完全打开，孩子就出来了。这种情况大家可以想象，如果再有宫缩的情况下，宫缩很紧，宫口没有张开，这个时候子宫壁要承受很大的压力。如果说宫口开的不好，宫缩又非常强，这个压力就会传导到子宫肌壁的每个部分。子宫下段因为切过一道口，长了一个瘢痕，这个地方的强度应该是弱的，所以就会往子宫壁上比较弱的这个地方去，压力都会压到那个地方。所以在宫缩情况下，如果宫口开的不好，宫缩又非常强，大家可以想象疤承受的压力很大，这个时候子宫破裂的机会是大大增加的。

因为大家怀孕有的是足月的分娩，有的可能因为各种情况，比方孩子的情况，大人的情况，需要做一些中期的引产，这个时候只要有宫缩，一定要警惕：宫口开得好不好？宫缩是不是特别强？会不会瘢痕那有破裂？所以这个时候是非常要紧的时候，当然这个时候一般情况下大家都住到医院去了，医生会给处理的，所以大家也不用那么担心。

（采访）所以剖宫产后再次怀孕的女性，如果一旦有宫缩了就赶紧去医院。

对，所谓宫缩就是因为正常怀孕，尤其怀孕到中晚期，肚子也会一阵一阵的硬，但是如果你这个肚子硬，还伴随着有肚子疼，或者是有下坠的感觉，或者说疼或者肚子变硬比较有规律，或者半个小时、四十分钟一阵，就要到医院去找医生看一下。

如果医生经过检查说没有问题，就是怀孕到中晚期的正常情况，你就回家静养几天，这个宫缩慢慢就没有了，但如果这宫缩越来越强，你又有剖宫产史，甭管怀孕多少周，不管怀孕到多少周数，都要赶紧去看急诊。 FFq黑米医学网


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