怎么保证老年肿瘤患者的饮食营养？

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专家介绍

专家回复

（采访）主任，我们该怎么调理饮食，能够保证老年肿瘤患者的营养摄入？

营养这个话题其实在临床上是病人问得最多的，就是得了病应该怎么吃，化疗的时候应该怎么吃？

一般的情况是这样，第一，对于老年病人，我们要做一个营养评估，看他属于什么样的一个营养状况。

第二个，对于饮食到底应该怎么吃，我们首先不建议的，就是说网上说哪个东西抗癌，然后就天天吃、顿顿吃，这种是我们不建议的。

目前的饮食原则，其实对于我们正常人膳食结构的金字塔，我们还是很推荐的。大部分的比如是碳水化合物，然后包括新鲜的水果、蔬菜，然后包括蛋白质，少用一些油、盐、糖，其实这个结构还是很合理的。

在临床当中，其实现在的营养原则就是说，精制糖是一定要注意的，这个是不能过量食用的，其他的其实都可以。

但是我们大的一个原则就是说，品种要尽可能丰富，但是每一种的量其实都不要过大，就是保证食材的丰富性，这样的话可以摄入更多的、不同的营养物质。

我们中医上，在以前《黄帝内经》里记录的，其实跟现在的这种原则差不太多。

《黄帝内经》的记录，第一是叫五谷为养，五谷就是五谷丰登的五谷，就是碳水化合物，跟现在是一样的，还是最主要的饮食内容。

另外是五果为助，水果类作为辅助。

五畜为益就是说现在的肉食类、蛋白质这类的，能够做到一个很好的补益。

再有就是五菜为充，菜作为一个很好的补充，就是说食物丰富和食物元素的一个补充。

再有就是也强调气味合，就是说一定是患者喜欢吃的。有一些可能是家属特别好心，做了特别大补的东西，拿过来病人一看就恶心，一闻那个味儿就不想吃，所以其实在临床上我们也是不建议的。

还是要气味合，才能吃得下去，才能正常地消化吸收，才能吸收营养。这样对他的身体才能够达到，最终补益精气的这样一个效果。

（采访）没有什么特别要忌口的，但是种类要丰富。

对。忌口是这样，忌口完全是根据患者的不同情况，不是所有的病人都需要忌口。

我们中医特别讲究证型，举个例子，比如这个病人一辨证是一个热性的、热证的情况，这个时候你想想，如果再去吃比如羊肉，羊肉本身也是一个热性的食物，对于身体来说肯定是不适合的。

如果现在已经有一些热证的表现了，这个时候应该吃一些能够清热的，能够凉一些的食物，对于他的身体来说是最适合的。

比如一个阳虚的病人，阳虚，马上到冬天了，这个时候其实我们是需要温阳的，这个时候羊肉可能对于他来说就很合适。

所以忌口，其实我们不绝对说一定要忌口，肿瘤病人也不是说所有的肿瘤病人一定要忌口，我们完全是根据患者的证型情况，短时间情况的变化，然后忌口其实也是短时间的，并不是长期无休止地一定要忌口下去。

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