肚子疼、下腹坠胀，会是宫颈炎吗？

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专家回复

（采访）首先请您给我们介绍一下，宫颈炎是怎么回事？

要知道宫颈炎，首先你了解一下我们女性的盆腔的解剖。这是子宫，子宫下面这一部分叫宫颈。宫颈是下生殖道和上生殖道中间必走的一个咽喉要道。如果宫颈发生炎症，它会把下生殖道好多不好的致病菌可以带到盆腔里，造成比较严重的盆腔感染。

宫颈炎一般来讲我们很重视的是急性的宫颈炎。急性宫颈炎的症状比如说肚子疼，下腹坠、胀，甚至有的时候还会有一些小便的各种不适、疼痛，会造成泌尿系的感染。

另外最有特点的是流出脓性的分泌物。阴道有脓性分泌物的时候，我们一般来讲就主张病人赶快到医院去检查。

这时候妇产科大夫打开窥阴器一看，炎症的时候，宫颈就会水肿，发红，大量的脓性分泌物就会在阴道里聚集。

我们知道白带，为什么叫白带，一般来讲是无色的，或者是淡淡的白颜色，没有味，或者有点微微的酸味，因为阴道是个偏酸的环境，它的pH值在3.8-4.5之间。

一到了急性宫颈炎的时候，这个时候局部都是黄色，甚至绿色的，各种各样颜色的脓性的，稀脓的，有的是稠的这种白带。

以往我们还有一些慢性宫颈炎的概念，慢性宫颈炎像宫颈息肉，宫颈糜烂，另外还有宫颈纳囊等等这些。但是近些年来，教科书发生了很大的变化，因为慢性宫颈炎的这种概念现在慢慢在淡化。

比如说宫颈糜烂，宫颈糜烂其实在国外已经很多年都没有，取消了这样一个诊断了。我们国家近些年来教科书上也彻底把它消除掉了。因为这种所谓的宫颈糜烂，它不是一个真性的糜烂，它是个假的，我们叫假糜烂。看起来红红的，上面一层像是充血的，像是糜烂，实际上它被覆有一层柱状上皮，柱状上皮比较薄，所以柱状上皮下面那层血管能看得很清楚，所以看着红红的像糜烂。

柱状上皮受体内雌激素的影响。比如说像老年人，她常常雌激素很少，宫颈管的柱状上皮就缩回去了。

年轻人的话，尤其是怀孕期间，她的柱状上皮可以向外移，所以现在大家看到已经不再有宫颈糜烂的概念，而改成宫颈的柱状上皮外移，所以我们这些概念慢慢都要知道了。

宫颈息肉当然肯定是一个炎症，大部分是炎症造成的，诊断宫颈息肉就完了，还有纳囊，就诊断纳氏腺囊肿（又名纳博特囊肿）。

（采访）所以宫颈其实就是阴道到子宫中间的这一小块的地方？

对。

（采访）相当于它是一个关卡在这，如果一旦宫颈发生了炎症，一些有毒的病菌，就有可能通过阴道进入到我们子宫里面，然后发生更严重的后果？

对。所以宫颈是很重要的一个保护女性不感染的重要器官。

阴道里面的分泌物正常的时候是酸性的，所以有喜欢酸的细菌在里面可以生长，但是宫颈这里面有一个黏液栓，像个塞子一样把宫颈塞住了。

所以女性的盆腔我们老说从物理上来讲，它跟外界是相通的，阴道、宫颈，子宫，输卵管，然后就进了盆腔了，物理上是通的。但实际上，它平时都属于一道道关口的闭合状态。

比如黏液栓就有阻拦的作用，它是个碱性的。现在还没有一种致病菌又嗜酸又嗜碱，但是我们人的话就是底下阴道环境是酸性的，宫颈环境是碱性的，就是你喜欢酸的，到了碱性环境你活不了。所以黏液栓作为宫颈的一个防卫机制也是很重要的。



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