房间隔缺损

房间隔缺损（房缺）患者在介入手术后，可能出现哪些不舒服？

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专家介绍

金梅    主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 小儿心脏中心 科室主任 硕士研究生导师专家简介

首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏中心副主任兼小儿心内科主任 主任医师 硕士研究生导师；中国医师协会儿科分会先天性心脏病专家委员会副主任委员；中国医师协会心血管内科分会先天性心脏病工作委员会常委；中华医学会心血管分会结构性心脏病学组成员。主要成就：2002年到美国芝加哥大学儿童医院进修小儿心血管专业，学习归来积极开展新技术，在国内率先应用心腔内超声指导先天性心脏病介入治疗；2009年成功完成了北京市第一例复杂先天性心脏病-室间隔完整的肺动脉闭锁小婴儿的射频打孔+球囊扩张的介入治疗手术；2011年获得第六届宋庆龄儿科医学奖。专业特长：从事小儿心血管专业34年，擅长对胎儿期先天性心脏病早期发现、早期诊断、早期干预的研究，对先天性心脏病介入治疗以及肺动脉高压也有深入研究。特别是在复杂先天性心脏病的诊断及先天性心脏病的介入治疗等方面处于国内领先地位。

专家回复

（采访）房间隔缺损的患者在介入术后有哪些可能会出现的并发症呢？

有些并发症，在手术当中就会出现，像封堵器跑了，如果没释放就可以收回，或者重新释放，或者觉得边缘不好就算了。

做完手术回去了可能还有一些并发症，比如不论是孩子或者成人都有可能会出现头疼。

头疼的原因可能是因为封堵器是镍钛合金丝编的，对比组织会稍微粗一些，以及心房里的血流速度是慢的，所以在封堵早期形成一些微小的血栓，脱落了之后会引起头疼。具体是否这个原因暂不清楚，但是确实有些孩子回去之后有头疼的症状。

一般怎么处理呢？房间隔缺损的病人回去以后会吃半年的阿司匹林，也是为了防止小血栓，如果遇到头疼的情况，会把阿司匹林稍微加一点量，至少排除一下这种微小的血栓引起的并发症。

也有远期的并发症，就是做完之后时间比较久了，孩子又突然出现问题了，比如封堵器放完之后，有些病人会出现磨蚀，有的可能会把主动脉窦磨破了，这是比较严重的并发症，原因可能也跟镍钛合金丝编织而成的封堵器对于组织来说是硬的有关。

如果发生了这种情况，就得赶快回到医院，找外科医生修补主动脉窦，当然主动脉窦被磨蚀的这种报道是有，但是比较少，北京安贞医院小儿心脏中心从1997年开始大量的做房间隔缺损的介入治疗，到2018年都10多年了，没有一例是这样的。

但是有报道就要警惕，我们也会告诉家长，如果患者有不舒服，就赶快到医院来复查。



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