心内科症状-呼吸困难

心功能不全的患者出现呼吸困难，怎么缓解？

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专家介绍

张建军    主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 心内科 科室主任 硕士研究生导师专家简介

首都医科大学附属北京朝阳医院（西院）心内科主任 主任医师 硕士研究生导师；海峡两岸医药卫生交流协会老年医学专业委员会副主任委员；中华医学会心电生理和起搏分会委员；中国医师协会心血管内科医师分会委员；中华医学会心血管病学分会委员。主要成就：获得北京市自然科学基金及国家自然科学基金2项；北京市科技进步二等奖2项；曾获得北京市青年技术能手称号；发表论文60余篇。 专业特长：擅长心律失常的射频消融、起搏器治疗缓慢性心律失常、冠心病的药物与介入治疗，积累了丰富的经验。

专家回复

（采访）主任，如果是心脏疾病引起了呼吸困难，我们可以怎么缓解呢？

心脏病心功能不全引起的呼吸困难，它有几个特点：

第一个，劳力性加重，首先病人别劳动了，减轻你的活动量；

第二个，保持立位或坐位，别老躺着了，因为实际上这些患者经常是一个强迫体位，他睡觉是高枕卧位，或者半坐卧位，你就知道这是心功能不全了，病人会自觉的采取强迫体位。

除此之外，这些患者应该尽快到医院，因为我们医院有很多的手段，既然是体循环、肺循环的淤血，所谓淤血是什么意思呢？水钠潴留了，相对于心功能不全的人来说水多了，我们通过利尿剂可以来缓解这些，尿多一点，它可以缓解我们的肺循环淤血、体循环淤血，让病人舒服一些。

除此之外，我们通过检查明确他基本引起心功能不全的原因了，高血压的可以降压，把血压控制好了，负担减轻了，心功能不全恶化的因素去掉了，那么心功能不全就可以改善了。

比如瓣膜病，我们通过纠正瓣膜的异常，还有一些心肌病等等，反正总的来说医院有很多的方式方法来改善这些问题。

所以咱们归纳一下：

第一个，不用咱们告诉病人怎么缓解，病人自己强迫性的，他就会采取适应自己体位的方法来改善，坐位、半坐卧位、减少活动，这是他的方法；

第二，少喝水，喝水越多，水钠潴留越厉害，他憋得越厉害，他会自己减少他的摄入量。同时由于肺循环、体循环淤血的时候，咱们腹腔压力高，也在淤血，你可以看到腹水，肚子胀胀的，你想让他吃，他也吃不进去，想喝也喝不进去。所以这时病人自己就会采取这些措施；

第三，病人一定尽快到医院，通过我们调整药物和一些其他的治疗措施，来更进一步的改善或者减轻症状，同时纠正病因，能阻止疾病往前进行发展。
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