多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征会对女性造成哪些危害?
专家介绍
阮祥燕 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 内分泌科 科室主任 博士生导师专家简介
首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科主任 主任医师 ;首都医科大学妇产科学系副主任 博士生导师;中华医学会妇产科分会绝经学组委员 妇科内分泌学组委员;国际妇科内分泌学会中国妇科内分泌学分会主席 ;国际妇科内分泌学会执行委员会委员 ;德-中妇产科学会(中方)副主席;《Gynecological Endocrinology》副主编及中文版主编。主要成就:主持国家自然科学基金等科研项目40余项,发表论文论著200余篇,SCI 50余篇,累积影响因子近100分;致力于激素与乳腺癌的基础与临床研究,PCOS、POI的临床研究、卵巢组织冻存与移植的研究等;系列研究获得两次全国妇幼健康科学技术奖,中国女医师协会五洲女子科技奖临床医学科研创新奖等,并多次在国际大会上荣获最佳壁报奖、科学创新奖等。专业特长:擅长于多囊卵巢综合征、早发性卵巢功能不全、更年期综合征以及异常子宫出血等疾病的诊断与治疗。在女性生育力保护方面开展了卵巢组织冻存移植等技术。
专家回复
每天我们妇科内分泌的门诊量有400-500人,这些病人里面50%以上的是来自全国各地的多囊卵巢综合征患者,为什么?因为大家比较集中,因为对这个病确实非常恐惧,希望能够得到一个正确的诊断和规范的处理。
当然这都还是意识觉悟比较高的,认知度比较好的人,她才走到这里进行规范的治疗。还有很多人来了之后,我们发现她来到这里是干什么?是看不孕症的,是因为她不孕了她才看来。
你回过头问她,你月经怎么样,她说我两年都没来月经了,我们一看B超,子宫内膜就很厚,两个公分,那个增生一看就非常危险。我们就说那你不看不孕,你就不来看病吗?她们没有这个意识。
多囊卵巢综合征就是在不想要孩子的时候也应重视。第一,比如说近期会有什么危害,它引起不排卵或者稀发排卵,月经就不规律,月经不规律有的表现是稀发或者是闭经,她长期闭经,也许内膜很薄,也许内膜很厚,会导致内膜癌。
再一个,有的孩子她长期内膜很厚,她要么不出血,要么就大出血,甚至导致休克,那现在我们的技术还是比较发达。在以前,因为这个大出血,止不了血,为了救命切子宫的也很常见。一个小孩还没有结婚,还没有孩子,子宫切了,挽救了她的这个生命,但是她的生命可能只挽救了一半。
所以近期的困扰,包括月经的问题,出血的问题,出血性休克的问题,会危及到生命的,子宫内膜癌的问题,这个是要进行处理的。
还有就是这孩子满脸的痤疮,反复的痤疮,从美观上来讲,从她不舒服的程度来讲,发炎、感染,有的出现脓包,她也痒,也影响美观,影响皮肤,这也是应该治疗的。因为雄激素高会有这些副作用。
还有的孩子她脱发,脱发严重影响她的心理,一个小女孩漂漂亮亮的,头发没了或者是谢顶,这个时候也是应该进行规范的治疗的。如果你不管她,她就会出现代谢越来越紊乱。
除了月经不正常,还出现代谢的紊乱,血脂高、血糖高。我们医院很多次报危急值,血糖到十几个mmol/L,报的都是我的多囊卵巢综合征的病人,这么年轻的患者,所以她们意识不到。
实际上这个多囊卵巢综合征,它可以引起胰岛素抵抗,她血糖会很高,引起糖尿病,再一个,她血脂高,不好的脂蛋白都高,好的脂蛋白低,这样将来她冠心病的风险也是很高的。
所以她冠心病、糖尿病的风险、子宫内膜的风险,这些都是应该进行规范的治疗,才可以预防的。那再往后想要孩子的时候,那就是影响到生育了,不排卵怎么怀孕,所以要进行规范的处理以后,再进行促排卵治疗。
也不是说多囊卵巢综合征的人,她一定怀不了孕,她也可以怀,因为她偶尔也会排卵,这个卵的质量一般不会太好,她的体内环境不好,因为她雄激素高,胰岛素高的这个不好的环境,很多人是很肥胖的。
高血脂的环境、血糖高的环境不纠正的话,这时候怀孕,一个是不容易怀,一个是怀上容易流产,即使不流产,勉强怀起来,生下来,早产儿的发生率、孕期糖尿病的发生率、妊高症的发生率也是明显的增高的。
所以说这个多囊卵巢综合征对女性她的近期的危害,远期的危害,以及它对于生育的危害都是很大的,所以必须要重视,要规范的诊断和规范的治疗。
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