孕期常见症状
怀孕早期为什么会便秘?应该怎么办?
专家介绍
邹丽颖 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 产一科 科室副主任 硕士生导师专家简介
首都医科大学附属北京妇产医院产一科副主任 主任医师 医学博士 硕士生导师;中华医学会医疗事故鉴定专家委员会成员;中国医师协会妇产科医师分会医疗安全委员会委员;中国医药教育协会母婴健康管理专业委员会常务委员;中国药学会第一届药学服务专业委员会委员;北京医学会早产与早产儿医学分会常务委员。主要成就:发表SCI及核心期刊论文30余篇;致力于围产医学、妊娠期糖尿病、早产相关的基础与临床研究。系列研究获得全国妇幼健康科技奖,获得国家级项目2项,省部级项目2项;参与撰写产科指南3部;主编、副主编出版书籍3部。专业特长:擅长围产期保健、高危妊娠的管理以及孕产妇心理保健;尤其擅长妊娠期糖尿病的诊断、监测及围产期管理;早产的基础及临床研究;宫颈机能不全的诊断及治疗;妊娠期高血压疾病的预防、诊断及治疗;胎儿生长受限的诊治。
专家回复
(采访)主任,怀孕初期出现便秘,可能是什么情况导致的?孕期便秘还是挺多见的,早孕期有一部分孕妈妈也有可能出现,怀孕以后释放的孕激素,一方面是让子宫的稳定性更好,减少蠕动收缩的机会,子宫作为平滑肌,其他平滑肌也会受影响,比如肠道也是平滑肌,也会受孕激素的影响,蠕动会变慢。
再加上早孕期由于早孕反应,有一部分孕妈妈进食比较少,胃肠道的蠕动其实是需要食物刺激的。进食比较少的情况下,蠕动就会受影响。再有一些孕妈妈喝水都吐,一点水也不喝,有时候也会导致食物到肠道里面,水分会被过度吸收。这种情况还是存在的。
(采访)这种情况应该怎么办?
一旦发生这种情况,其实可以通过饮食进行调整,我们刚才说孕期发生便秘的原因,一个是激素水平的影响,这个我们是改变不了的,还有一部分就是进食不够或者喝水不够引起来的,还有一部分其实是活动不够引起来的。有的孕妈妈,尤其是在保胎的一直躺在床上不动,还吃一些孕激素类的药物,这个都会加重便秘,我们针对原因来治疗。
第一就是少量多次喝水,每天补充的液量,一天1500毫升水还是要有的。如果夏天天气热,还要喝更多一点水,喝水我们可以少量多次,因为孕妈妈有的时候一次大量喝水恶心吐的感觉就来了。所以少量多次喝,早晨起来先喝一杯温开水,平时的时候少量多次喝水。
还有要吃一些食物,尤其是粮谷类的主食,粮谷类的主食一天大概半斤左右,能吃到5-6两,能保证孕妈妈的基本需要。粮谷类主食我们可以选择一些粗纤维的食物,比如在焖米的时候加一点杂粮,可能这个米就好一些,吃面食的时候吃一点相对来说粗粮的面食,这些都会有帮助。
有的孕妈妈反应没那么重,还可以吃一些蔬菜、水果,里头都含有膳食纤维。但是水果也不建议多吃,带来的糖分有点多,所以一天大概吃200-300克的水果就可以,大概相当于自己的拳头大小,这样的水果就可以。蔬菜可以多吃一点,一天大概可以吃到一斤蔬菜,都可以。适当的也可以吃一点薯类,这些都会帮助刺激肠道蠕动,有利于排便。
还有即使是保胎,一般来说也不需要绝对卧床,每天适当的散步活动其实还是要的,适当的活动活动也促进肠蠕动,这些都有利于改变便秘的情况。
如果经过这些努力,便秘的情况还是没有改善,有的时候可能需要借助一些药物。在临床上有一些药物,孕期也是可以应用的。比如像乳果糖这一类的药物,可以促进肠道蠕动,同时又不影响孕妈妈血糖的情况,在孕期便秘的时候是可以用药的。
所以当孕妈妈通过自己的努力解决不了问题的时候,就去求助医生,让医生来帮助解决问题,不建议孕妈妈自己在家用药,尤其不建议孕妈妈自己在家用开塞露,因为开塞露孕期是不能应用的,不是说有致畸作用,而是容易引起宫缩。
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