孕期常见症状
怀孕四五个月时,小腿老是会抽筋,是缺钙吗?
专家介绍
邹丽颖 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 产一科 科室副主任 硕士生导师专家简介
首都医科大学附属北京妇产医院产一科副主任 主任医师 医学博士 硕士生导师;中华医学会医疗事故鉴定专家委员会成员;中国医师协会妇产科医师分会医疗安全委员会委员;中国医药教育协会母婴健康管理专业委员会常务委员;中国药学会第一届药学服务专业委员会委员;北京医学会早产与早产儿医学分会常务委员。主要成就:发表SCI及核心期刊论文30余篇;致力于围产医学、妊娠期糖尿病、早产相关的基础与临床研究。系列研究获得全国妇幼健康科技奖,获得国家级项目2项,省部级项目2项;参与撰写产科指南3部;主编、副主编出版书籍3部。专业特长:擅长围产期保健、高危妊娠的管理以及孕产妇心理保健;尤其擅长妊娠期糖尿病的诊断、监测及围产期管理;早产的基础及临床研究;宫颈机能不全的诊断及治疗;妊娠期高血压疾病的预防、诊断及治疗;胎儿生长受限的诊治。
专家回复
(采访)主任,怀孕四五个月后出现小腿抽筋是缺钙导致的吗?
多数情况下抽筋和缺钙有关系,抽筋好多时候是晚上最明显,是因为身体里的钙在晚上达到一个比较低的情况。其实多数情况下,孕妈妈体内的钙是通过骨质溶解,骨头变得疏松,把一些钙质成分给到血液里。如果缺得特别厉害的时候,骨质溶解部分的钙补不上身体需要的钙,就会出现抽筋的表现。
孕期其实钙需要量也是增加的,孕中期开始孩子生长发育的速度增快,骨骼生长和正常的代谢,甚至血液系统的发育,都需要钙。钙的供应也是从妈妈获得,一般来说怀孕一次需要的钙相当于妈妈一根长骨的钙沉积量,需要量还是蛮大的。钙如果在孕期不能补充,会通过溶解骨质成分补充,如果还不能补充,出现血钙的下降,出现抽筋的情况。
所以孕期如果出现抽筋了,还是要警惕钙不足。现在孕期检查的时候,一般从怀孕四五个月开始,都建议孕妇常规补钙,大概每天补充600毫克。正常人每天需要的钙大概是500-600毫克,但是怀孕以后需要量到1200毫克,增加一倍,这个一倍的量,不可能通过多吃一倍的东西来增加,所以好多时候需要额外补充600毫克的钙。
有的孕妈妈比较担心额外补充的钙会不会引起孩子脑袋硬,最后顺产生不了。其实我们给补充的钙只是满足基本的生长发育和代谢需要,并没有补充很多,而且钙有一个代谢过程,身体自身会掌握这种平衡。除非孕妈妈比如有一些甲状旁腺的功能异常,影响钙的代谢了,才会出现异常的骨质沉积,否则不会出现那种情况,正常的补钙是没有问题的。
孕期如果抽筋,已经是钙缺失到一定程度了,建议补钙。有一些孕妈妈补完以后觉得还会抽筋,有些孕妈妈是这样,这个时候一个是注意补钙的时间,晚上睡前补钙,因为夜间钙水平是最低的时候,睡前补钙,补钙的时候不要喝奶,最好是空腹补钙,不要和牛奶一起,并不是说和牛奶一起就不吸收了,它会影响吸收效率。正常补钙可能50%被吸收,可能跟喝奶一起,也就30%被吸收,达不到那么好的效率。
再有除了补钙以外,还得适当晒晒太阳,也就是补充维生素D3。白天户外活动,像冬天这样的季节,应该每天1-2个小时的户外活动,促进钙质的代谢和吸收,才能真正把钙利用起来。
除此之外,有一些孕妈妈是因为老躺着不活动,肌肉有点萎缩了,所以每天正常的散步活动,拉伸肢体,也有利于改善抽筋的情况。
所以这些都做起来,会有一个过程,慢慢的夜间抽筋的情况会改善。
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