母婴血型不合也可以引起习惯性流产吗？

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说实在的母婴血型不合，研究比较多的是新生儿溶血症，就是说这个孩子已经生出来了，发生的溶血、黄疸，习惯性流产就是说孩子很小的时候，在母体里面还没有生出来，这种因素存在不存在呢，就是说推测上是存在的。

因为你这个孩子在很小的时候，也没有办法检查，但是能查出母体的抗体来，所以说这种情况就是理论上推测是存在的，最常见的就是血型系统，主要是人体主要是两个系统，一个是ABO系统，一个是RH系统，首先我们看一看ABO血型不合。这个经常发生在母亲，她是O型血，但是她的配偶不是O型血，这种情况通常是这样的，RH血型不合，它是发生在母亲是RH阴性，然后她的配偶和她的孩子，就是她怀孕的这个胚胎，他们的血型是RH阳性的，所以说像这两种情况是容易就是可能会发生习惯性流产。

其实RH血型不合是比较少见的，因为在我们这个汉族的人群，它这个RH阴性的血是很少见的，通常就是占比例是0.5%，所以谁要是RH阴性血，我们就管它叫熊猫血，因为它很稀少，所以说发生这个血型不合的这种情况也是不多见。

具体到机理，就是说ABO血型抗体，它的基因是在第九对染色体上，它其实是按照遗传的分离定律和自由组合定律，胎儿他的血型跟母体的血型可能不一样，它可能母体是O型，他是A型，或者是B型，或者是AB型，就可能会发生ABO血型不合，这种情况在妊娠当中，就是生出来这个孩子，这个发生率大概是20%到25%。

但是这个真正发生溶血，它这个比例就比较小，只有2%到2.5%左右，就是说发生率很少，而且它通常发生在母亲抗A和抗B这个效价，达到就是超过1：128以上的时候，就是说有可能发生，通常发生不是说发生在第二胎，她发生在第一胎。

这个母亲原来在没有怀孕的时候，她会接触到一些AB血型的物质，比方说一些寄生虫，就是自然界存在的一些寄生虫感染，细菌，还有比方说破伤风、白喉抗毒素等等，她接受这些物质以后，她就产生了抗体了，结果第一胎的时候，有的时候就发生了，但是毕竟这个发生的这可能性很低，我通过临床我的经验，我也是查了一些血型抗体，这个阳性的不是很高的，但是确实是一种因素引起习惯性流产，这是ABO血型它的特点。

RH血型有它的不一样，第一个发病率更少，第二一旦发生的话就会很重，第三个就是说这个发生的，通常是发生在第二胎，而且越来越厉害，因为她第一胎的时候，胎儿的RH阳性的抗原，进到母体，让母体产生抗体，这个是一个初次的致敏过程，因为她还没有产生到足够的，她还是产生的是IgM，需要累积到抗体达到了一定的数量，才能发生免疫反应。

但是等到第一胎都生出去了，她可能还没有足够的抗体，所以等到第二胎就不一样了，结果第二胎再来更多的抗原，就会引起母亲的很厉害的会产生很多的抗体，就是说这个抗体进到胎儿血里头，引起严重的溶血反应，所以说RH血型不合，产生的这个溶血，是挺厉害的一个病，但是因为这个引起的反复流产这个挺少见的。

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