妊娠剧吐
妊娠剧吐是什么原因引起的?
专家介绍
邹丽颖 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 产一科 科室副主任 硕士生导师专家简介
首都医科大学附属北京妇产医院产一科副主任 主任医师 医学博士 硕士生导师;中华医学会医疗事故鉴定专家委员会成员;中国医师协会妇产科医师分会医疗安全委员会委员;中国医药教育协会母婴健康管理专业委员会常务委员;中国药学会第一届药学服务专业委员会委员;北京医学会早产与早产儿医学分会常务委员。主要成就:发表SCI及核心期刊论文30余篇;致力于围产医学、妊娠期糖尿病、早产相关的基础与临床研究。系列研究获得全国妇幼健康科技奖,获得国家级项目2项,省部级项目2项;参与撰写产科指南3部;主编、副主编出版书籍3部。专业特长:擅长围产期保健、高危妊娠的管理以及孕产妇心理保健;尤其擅长妊娠期糖尿病的诊断、监测及围产期管理;早产的基础及临床研究;宫颈机能不全的诊断及治疗;妊娠期高血压疾病的预防、诊断及治疗;胎儿生长受限的诊治。
专家回复
(采访)主任,妊娠剧吐到底是因为什么原因引起的这么严重的一个反应?妊娠剧吐没有一个明确的原因和机制,但是考虑和很多因素有关,比如说怀孕以后激素水平的变化,这个是导致妊娠呕吐或者剧吐最常见的原因。有些比如说一用雌激素、孕激素反应就特别大的这些人,到怀孕以后她的早孕反应就会比较明显,那就证明她和早孕激素水平的变化有关系。
除了雌孕激素水平的变化,还有一种激素就是怀孕以后相关的绒毛膜促性腺激素,就是我们常说的HCG。现在其实特别普遍,一怀孕去抽一个血,查一下HCG水平,这个水平的变化也和早孕反应有关系,所以整体就归类到激素水平的变化引起来的早孕反应。
也有一种观点说,如果某些营养物质缺乏,比如维生素B1缺乏,就有可能引起来早孕反应比较重的情况。所以其实很多因素都可能和早孕反应有关。但因为早孕期最明显的变化是激素水平的变化,可能激素水平的变化还是最根本原因。
(采访)主任,除了她激素水平,像雌孕激素、HCG的变化,会不会也有可能因为一些本身疾病导致妊娠剧吐?
对,比如有一些人本身就有贲门松弛这些,很容易胃酸反流,她就可能会在孕期加重。还有比如她本身胃就有病,比如慢性胃炎这些问题,可能叠加到早孕反应,她会表现更严重的呕吐。
还有比如说肝炎,有可能在孕前发生,在孕期本身也有可能发生。肝炎的表现可能就是恶心、吐。还有比如急性阑尾炎这些,也会表现恶心、吐,还有胆囊炎、胰腺的问题。
(采访)所以也是建议,如果发生了比较剧烈的这种呕吐,还是要去找医生来鉴别一下,到底是什么原因引起来的?
是这样的,因为有的时候单纯从吐得比较严重这个症状,没法区别是由于怀孕引起来的,还是由于某些疾病导致的。一定要做一些检查,然后来进行鉴别,针对病因进行治疗,才能真正让母婴更安全。
(采访)主任,妊娠剧吐和体质有关系吗?为什么有的人怀孕就不会吐呢?
确实是和自身的体质会有一些关系。比如说有些孕妈妈比较爱晕车,这部分人有的时候就反倒容易出现早孕反应。
还有一些人比如曾经用过雌激素、孕激素,用这种激素类药物反应特别大的人,她对早孕反应的激素水平变化也会反应比较大,有可能早孕反应也比较重。
还有一些人,属于精神紧张型的人,到了孕期,她会对这种早孕反应感受特别强烈,反应的症状可能也会比较重。
还有比如一些基础情况,偏头疼,或者有一些人本身就容易恶心呕吐或者是头疼,一休息不好就有这些问题的人,在孕期这些症状都有可能加重,这些是属于比较容易出现早孕反应的人群。
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