孕期营养
如何科学地的进行孕期体重管理?
专家介绍
刘兴会 主任医师
四川大学华西第二医院 产科 教授专家简介
四川大学华西第二医院产科主任 围产实验室副主任 主任医师 博/硕士生导师;中华医学会围产分会候仼主任委员;中华医学会妇产科学分会产科学组 副组长;中华医学会妇产科学分会妊娠期高血压疾病学组 委员;中华医学会围产医学分会新生儿复苏学组 委员;中华预防医学会出生缺陷预防与控制专委会;妊娠期疾病与出生缺陷防控专业学组 组长;中国妇幼保健协会围产营养与代谢专委会 委员;中华医学会感染病学分会产科感染与肝病学组 委员;中国DOHaD联盟专家委员会 委员;《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》 副总编辑;《妇产与遗传(电子版)》第一届副主编;《中华妇产科杂志》第十届编委;《中国实用妇科与产科杂志》第七届常务编委,第八届常务编委;《实用妇产科杂志》第五届常务编委;《现代妇产科进展》第五届编委;《中华围产医学杂志》第三届编委;《中华产科急救电子杂志》第一届编委;《西部医学》第四届编委;《中国全科医学》审稿专家;中华医学会科技奖第三届评审委员会 委员;四川省学术技术带头人;四川省医学会围产医学专业委员会 主任委员;四川省妇产科质量控制中心 副主任委员;四川省有突出贡献的优秀专家(第十一批);四川省卫生厅学术技术 带头人;成都市产科急救专家组组长;四川省及成都市医疗事故鉴定专家组 专家。主要成就:从事产科工作近30年,致力于产科及围产医学的临床及科研工作,对产科并发症、合并症及胎儿宫内发育状况、孕期营养和体重管理有深入的研究。已在国内外医学杂志上发表论文204篇,SCI、Medline收录56篇。主编《难产》、《实用产科手术学》、《助产理论与实践》等专著9部;参编专著22部。获得实用新型专利技术3项。负责及参加了国家十五、十一五攻关课题、国家自然科学基金、国家科技支撑计划及四川省科技厅重大课题等多项科研课题,已培养及指导博士、硕士研究生近30名。在全国参与制定了产科多项医疗规范和指南,并执笔撰写了《产后出血预防与处理指南(2014)》、《产后出血预防与处理指南(草案)》,并参与撰写了国内10余项产科指南;连续十年作为负责人承担了国家继续教育项目《产科临床的热点与实用问题学术讲座》、《产科急症评估与程序处理》,对产科临床治疗处理规范、产科危急重症的处理、产科适宜技术及高级生命支持等技术进行了广泛的培训和巡回讲座。 专业特长:擅长产科并发症、合并症的治疗及胎儿宫内发育状况、孕期营养和体重管理。
专家回复
现在这些孕妇到医院来了以后,我们第一步就要给你算体重的指数,根据你的体重指数,给你提供整个孕期总的体重增长的一个建议,在这个建议上把你每天的热卡给你算出来。热卡当中我们给你分配主食,米、面、蛋白质、肉制品、奶制品、蛋类、蔬菜、水果、油类,这些东西给你一个初步的分配,这样你在里面每天选择几种种类,就是说第一步我们比较粗糙的给你一个大概的指导。
第二点,就是建议孕妇每个星期监测一次体重,因为我们给你一个数字,你每周应该长多少,比如说20周以后,你应该一周一斤,但是一周长两斤,就不对了,长了两斤,你赶紧第二周,你就把自己的热卡高的,比如说这些鸡汤,鱼汤,这些油汤不要吃多,蔬菜不要用油去炒了,所以这是第一步,我们通过体重指数,初步的营养指导来给你。
如果说你的体重我们控制不好,甚至出现糖代谢异常了,我们就要针对每个个体,从营养师的角度给你细化讲,事实上把我们的孕妇也变成半个营养师,每一种食品的热卡多少,让孕妇完全能够了解,给她制订更细化的,并且教孕妇记录下她的吃的东西,我们根据她吃的东西,回头再看哪些东西引起她体重增加过多了,或者是体重不够,我们怎么来想办法让她来增加体重,所以这是第二种,就是我们更细化的、个体化的单独的营养指导。
第三种,我们还有一些生化的监测,体重控制得好与不好这是一方面,第二个我们还要看她的营养够不够,我们可以通过最基本的血色素的情况,我们还要查生化的蛋白质,查个肝功,对她的蛋白含量高与低进行了解,这些来进行监测,我们还有一个更重要的就是评估胎儿在宫内长得好与不好。
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