多胎妊娠及减胎手术

双胎妊娠的孕妇补叶酸、补铁、补钙，要比单胎妊娠多补一倍吗？

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专家介绍

孙瑜    主任医师

北京大学第一医院 产科 科室主任 专家简介

北京大学第一医院产科主任 主任医师 医学博士；中华医学会围产医学分会常务委员兼胎儿学组委员；北京医学会围产医学分会副主任委员兼胎儿学组组长；中国妇幼健康研究会母胎医学专业委员会常务委员；中国妇幼保健协会双胎妊娠专业委员会常务委员；《中华围产医学杂志》《现代妇产科进展》编委。主要成就：创立北京市首家胎儿医学中心及胎儿疾病多学科会诊平台；参与科技部国家重点研发计划“生殖健康及重大出生缺陷防控研究”重点专项、公益性行业科研专项、973国家科技计划课题项目及国家自然科学基金重大项目等科研项目。专业特长：专业特长为母胎医学，擅长高危妊娠、胎儿发育异常的产前诊断和宫内治疗。尤其对妊娠期高血压疾病、多胎妊娠和胎儿生长问题进行大量基础和临床研究。

专家回复

（采访）主任，对于双胎妊娠的孕妇来说，她们在饮食、保健方面有需要注意的吗？

对于双胎妊娠来讲，其实肯定是需要更多的营养物质，因为要供应两个胎儿的生长发育需求，所以对于营养、能量，包括微量元素，我们常说的缺铁、缺钙的问题，在双胎妊娠的孕妈妈身上，肯定要比单胎妊娠的孕妈妈更加明显。

所以整个孕期的监测，她的终结指标，我们是看她的体重增长情况，但同时我们也要监测她的营养摄取，是不是能够符合膳食宝塔的需求，对于蛋白质、脂肪、碳水化合物以及微量元素，这些的摄取都要达到一定的标准。

所以双胎妊娠的孕妈妈，她在整个妊娠过程当中，所摄取的这些营养物质既要均衡、合理搭配，摄取的种类，还有量肯定要比单胎要高一些。

（采访）主任，我们知道怀孕的时候都要补叶酸、补钙，补这些微量元素，双胎妊娠的孕妈妈是她们补的时候，就应该比单胎的多补一些，还是说我们及时注意监测，不够了，我们再多补点？

第一就是应该尽早补，一般来讲不建议都已经缺乏了，从测定的化验值上，它都已经明显下降了，我才开始补。

比如最常见的就是贫血的问题，这是在所有的营养相关里面，是发生率最高的，基本上40%的孕妇可能都会合并有贫血的问题，这时候铁储备就是非常重要的，所以应该是尽早地就去补充铁、钙，以及多种维生素，而不建议已经觉得缺得挺多了，我再去补它。

（采访）我们补的时候，这个标准和单胎妊娠的孕妇是一样的吗？

是的，并不会说因为你怀了双胎，你就要什么东西都乘以2，它并不是双倍的，因为药物的剂量，它还是有剂量限制的，所有的药物也有副作用的存在。



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