产后尿失禁

手术治疗产后尿失禁的方式有哪些?有什么风险?

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专家介绍

高国兰    主任医师

北京大学国际医院 常务副院长 妇产科 博士生导师专家简介

北京大学国际医院常务副院长 主任医师 教授 博士生导师;享受国务院特殊津贴专家;中国抗癌协会第六 七届副理事长;中国老年学和老年医学学会副会长;中国老年学和老年医学学会妇科分会主任委员;中华医学会肿瘤学分会常务委员兼妇科肿瘤学组组长;中国抗癌协会妇科肿瘤专业委员会常务委员;中华医学会医疗鉴定专家组成员。主要成就:发表SCI 20余篇,核心期刊100余篇;出版学术专著15部,主编教材6部;从事妇产科临床教学工作30余年,培养硕士、博士35名;主持、参与完成国家自然科学基金4项,省部级课题12项,获省、厅级以上科研成果奖3项。专业特长:擅长妇产科各种常见病、疑难杂症和妇科肿瘤的诊治,特别擅长尿失禁治疗、宫颈癌的筛查和早期诊治。成功完成亚洲首例“渐冻人”孕妇和高位截瘫运动员剖宫产手术;开设国内首家妇科尿失禁专病门诊,重视各类盆底疾病的综合治疗,对盆底疾病的诊治积累了丰富的临床经验。

专家回复

(采访)院长,我们使用手术的方法来治疗产后尿失禁会有什么样的风险?

这种非手术治疗,因为它是无创的,病人是很容易接受的,而手术是有创伤的,当然对于这种伴随着膨出比较厉害的、重度膨出,还有就是通过保守治疗效果不好的患者,我们可能还是要进行手术治疗。手术的方式有很多,我觉得手术治疗的专业性很强,医生会根据你的盆底情况来选择手术方式。

因为做手术主要是改变局部的问题,如果你是尿道松弛,因为经过保守治疗效果不好的,我们可能会做尿道的紧缩术。如果你有前后阴道壁的膨出,我们可能会做前后壁修补术,增加盆底的紧度。另外现在我们还有一些韧带的悬吊术,包括一些补片,这些也是可以的,就要根据患者的具体情况,采取不同的手术方式来进行治疗。

但是任何手术都是有风险的。比如对于尿失禁而言,如果这个度掌握得不好,反而会导致尿潴留,或者是手术切得多了,收缩紧了,她反而解不出尿了,这是一种情况。

另外一种,比如我们用了补片,因为补片毕竟是个异物,它这个异物就会引起异物反应。我们现在发现确实有这种情况,手术后病人一直感觉不舒服,这些也是副反应。

第三点,因为是手术,所以有可能导致感染,如果在手术当中注意不好,有可能还会大出血,这些可能性都是存在的。

所以做手术的风险和其他手术是一样的,唯独不同的风险就是可能会尿潴留,因为尿潴留和尿失禁做手术是密切相关的。



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