每次来月经前都会乳房胀痛，中医认为是什么原因？

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专家回复

（采访）主任，中医认为，每次来月经之前都出现乳房胀痛，是怎么回事？

月经前，女性的体内，气血调节发生了很大的改变。经行乳房胀痛的女性，我们一般认为也分为什么？中医说有虚、有实，致病的病因中分虚、实两部分。

我们知道女性的肝经，经络的走向是什么？是从乳头过去的。我们中医上面讲，平常比如说这个女性挺爱生气的，就容易造成什么？肝郁气滞，肝经的不通，她就会在月经前，由于气血下注胞宫，会引起这个症状的发作。

平常不太明显，气血、阴阳相对来说还比较平稳，但是一到了经前，气血下注胞宫，我们濡养这个经脉的气血会减少，相对来说缺少。这样一个气机的变化，人是一个整体，肝脏是主疏泄，是调畅气机的，在经前这样一个剧烈的冲脉气血变化的过程中，就容易让肝郁气滞的表现发作了。

所以就会表现在经前的一周，出现乳房胀痛的情况，而且是非常疼痛，有些女孩子就会说，不敢碰，特别疼，这样一个实证的表现。

还有一个虚证，对于这样的女性来说她是什么？是肝肾阴虚，相对是肝血不足的女性，平常生活方式不注意休息，不注意营养的补充，各个方面造成了肝血不足、肝阴不足。

在平常的时候，似乎也感觉不到有很明显的症状，但是一到了经前，女性阴血下注胞宫，这个时候肝血不足就更明显地显现出来。肝血不足，就会对乳房的包络营养不足，她就会出现经前的一个什么？乳房隐隐作痛。

所以对于经前乳房胀痛来说，我们中医上看来就是，平常她是由于肝郁气滞或者肝肾不足，这样一个隐患在那个地方，再加上经前女性的特殊生理变化诱发的，她就会出现经前乳房胀痛的这样一个情况。

（采访）主任，如果出现了月经前乳房胀痛的情况，需要做什么检查吗？

其实这个中间我们要注意什么？乳腺的常规检查。大家肯定都认为经行乳房胀痛，跟一些器质性病变，一定要注意鉴别开，这就提到了我们女性要注意什么？每年常规的乳腺体检这样一个问题。

但是相对于其他乳腺疾病造成的乳房胀痛来说，跟经行乳房胀痛不一样的地方在于，没有很明显的这样一个周期性。其实有的时候，即便有一些疾病不像经行乳房胀痛一样，很明确地就是在经前发生，但是对于这样的女性来说，一定要常规地做好乳房的体检，要及时地发现一些疾病。

而且乳房疼痛的时候，不要认为就是经行乳房胀痛，而忽略了一些疾病的发现，特别是延误治疗这一方面。

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