习惯性流产
习惯性流产能治好吗?
专家介绍
孙晓光 主任医师
北京协和医院 妇产科 教授专家简介
北京协和医院妇产科主任医师;美国纽约大学博士后;《国际妇产科学杂志》编辑。主要成就:对反复流产有丰富的诊治经验,探索并制订了全面合理的反复流产检查程序,其应用静脉丙种球蛋白治疗不明原因反复流产的学术成果受到广泛关注;对宫颈癌前病变有深入研究,累积数千例阴道镜的经验,其学术水平紧跟国际前沿;曾获瑞士国际抗癌联盟奖学金、瑞士雀巢妇女儿童营养学奖学金各一项,获得首都医学科研发展基金两项;发表SCI文章6篇,中文学术文章30余篇。
专家回复
>>>习惯性流产能治好吗?我可以给一个大致的平均的数字,比方说你第一次停育了,或者是流产了,你下次成功率80%以上,特别是如果你第一胎的流产,能查出明确的原因,比方说是染色体的问题,她下一次孩子再染色体的机会就没有那么大,第一次可能是偶然的,所以说她第二次的成功率有80%左右。
如果两次流产,前两次都流产,第三次她的成功率应该是60%-70%之间,可能还不到70%,就是60%-65%之间,这是前头两次流产。
如果你三次流产的话,大概是40%-50%的机会,今后还能成功。
越是流产的次数多,你今后成功的机率越小,就是说在没有干涉的情况下,你成功率越小,这个我所给的是一个平均的数目,但是她有不同的原因,有不同的原因她有不同的结果。
像染色体的问题,它就根据不同的情况,它有不同的机率,作为遗传学家,他可能会给你一个比较确切的一个机率的比值,比方说Y染色体的问题,她可能有一半的机会是好的,下一次成功率是好的,就是说她生一个女孩,她生个男孩就不行了。
像小的那个损伤,比方说大Y什么的,没准还生出一个同样的男孩来,所以说她这个比例是比较明显。
还有就是不是同源的,是那种罗宾逊平衡易位的,我不是说有六分之一的可能性生出正常的孩子,还有六分之一的可能性生出同样的是易位的孩子,染色体罗宾逊易位的孩子。
就是说对这个染色体方面,就完全是根据你的不同。有些人一查这个染色体,根本就不可能生出正常的孩子来,那样的话遗传学家会给你一个肯定的答复,甚至都建议你绝育什么的,这是染色体方面的问题,这个医学控制不了,就是医生有点无能为力,医生所能做的,就是说你怀上以后,然后进行检查,就是产前的诊断检查,通过无痛DNA,通过羊水穿刺什么的来做检查,这是医生能做到的。
感染产生的习惯性流产,那她通过治疗感染以后,就成功机会可以达到百分之七八十,甚至是更高,除非你这个生殖器造成了一种不可逆的毁损,你像那种结核性的子宫结核,内膜已经破坏得不得了了,几乎就没有什么太大的机会能够怀出健康的孩子来。
解剖异常的话,先天性的异常,她有平均的百分之四五十的机会,可以生出正常的孩子来,但是就是根据她的畸形的程度的不同。
像双子宫的话,她非常可能生出正常的孩子来,还有一些畸形率高的那种,像单角子宫,她的机会都挺小的,是这样。
还有内分泌的异常,通过调整以后,80%以上的机会都可能生出健康的孩子来。
最终有20%的人查不出原因,这部分查不出原因的人里头,有60%-70%的人还是能够成功的。
就是说听起来没有那么悲观,而且现在随着医学的发达,有一些情况是可以绕路走的,有一些卵子不行了,比方说年龄大了,她卵巢储备功能不行,她卵子已经不行了,她的FSH值达到25以上了,她基本上就不可能提供正常的卵,但是可以赠卵,有些东西是受到政策的限制的。
但是如果在政策没有限制的情况下,有一些可以绕路走,比方说你的子宫根本就不行了,子宫腔都封闭了,你根本就不可能怀出孩子来了,但是你的精子和卵子是可以的,你可以找代孕,但是这个代孕说实在,现在我们国家政策还没有通过,但是科学上已经可以,科学上已经可以绕。
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