小儿遗尿

小儿遗尿是怎么回事?

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专家介绍

初梅    主任医师

首都儿科研究所附属儿童医院 肾脏内科 专家简介

首都儿科研究所附属儿童医院肾脏内科专业主任医师。 主要成就:2007年由国际儿科肾脏病协会选派至韩国首尔国立大学儿童医院进一步深造儿童肾脏专业,并获得国际儿科肾脏病协会(IPNA) Fellow证书。 在国内医学专业核心期刊发表专业论文20余篇。对于肾病综合征、IgA肾病、过敏性紫癜、紫癜性肾炎、复杂性泌尿系感染、儿童遗尿症、急慢性肾衰等儿童肾脏疾病及常见的儿童呼吸道、消化道疾病,具有丰富的临床经验。

专家回复

>>>小儿遗尿是怎么回事?

小孩遗尿,俗称叫尿床,其实他是有一个明确的一个年龄段的分界的,一般来讲是五岁以上,在不合适的场合,发生了尿床的这种事情,我们临床就叫他小儿遗尿症。

小儿遗尿症,目前根据他的发病原因,是分为原发性的和继发性的,其实大部分的遗尿症,都是原发性的,原发性的就是,可能目前的医学手段,还找不到特别明确的一个原因,有90%以上的这种小儿遗尿症,都属于原发性的,另外10%的可能是属于继发性的。

那么我们只有知道了什么是继发性的遗尿症,那么我们才能知道,那么剩下的那些找不到原因的,我们就认为他可能就是一个原发性的遗尿症。

那么继发性的遗尿症,都是包括哪些方面的疾病,一般来讲,临床常见的就是泌尿系统疾病,比如泌尿系统感染,泌尿系统的畸形,还有内分泌方面的疾病,尿崩症,或者糖尿病,大家都知道,糖尿病会有多饮多尿这种表现。

尿崩症可能咱们大多数老百姓可能不太熟悉,但实际上也属于内分泌里边,在小孩,我们认为还相对比较常见的一个病,那就是说由于内分泌的原因,引起的尿量过度的增多。

另外除此以外,还会有一些神经方面的疾病,比如一些神经系统的功能障碍,还有一些,或者神经性膀胱,还有一些就属于心理障碍型的这些疾病,这些因素都可能会引起继发性的小孩遗尿症。

那除此以外,我们如果找不到原因,那我们认为他可能就是一个原发性的,目前现在世界上对小孩遗尿症这个病,其实重视程度是越来越高了。为什么?

因为在过去,可能人们只关注一些器质性的疾病,比如,什么叫器质性的疾病,小孩的发烧、肺炎,或者一些严重的这种功能障碍性的这种疾病,那么随着这些严重的感染性的疾病,或者器质性疾病,随着医疗手段的这个不断的提高,很多疾病都是可以治愈了,但是有一些,影响到小孩,或者家庭这个身心健康,或者生活质量的这些疾病,越来越提到议事日程上来。

那么比如在咱们肾内科的这种小孩遗尿症,现在就在2015年的10月17号,由国际小儿尿控协会,和欧洲小儿泌尿外科协会,首次定为10月17号是首个世界遗尿日,可见小孩的遗尿,现在已经被广泛的,咱们医疗界广泛的认可,也希望能够通过咱们这样的这种科普的宣教活动,让更多的中国的老百姓和家庭,认识到时候这个疾病的重要性。

遗尿症的这个发病率,其实是很高的,它在咱们儿童疾病里头,它是一个非常常见的一个疾病,那么目前来看,它对于五岁这个年龄段的孩子,咱们有统计,大概有16%的孩子,他都有这种遗尿的这种表现。

但是随着他这个年龄的增加,这个病是有,每年有15%的自发缓解率,那么到了大概七岁左右的时候,这个病它大概发生率到了10%左右了,到十一到十二岁的时候,只有5%的人可能还会有这种遗尿的现象,那么这并不是说这5%的人,他还是会随着15%的自发缓解率,他是不断的在缓解,有文献报道,这部分人里头,有1%到2%,他会持续到成人,甚至终生不缓解的。

因为咱们这个中国,他这个小孩,或者儿童他的人群是比较大的,那么如果再乘以这么1%到2%,其实他的基数是非常大的,但是据文献报道,但是咱们中国儿童,或者中国家长,这部分病人到医院去就诊的比例,其实是非常少的,那目前来说,可能只有4%的家长,才会到医院去,因为小孩尿床去就诊,可能还是没有太意识到这个遗尿症它这个严重的危害。

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