小儿遗尿

患有遗尿症孩子的家长该怎么办?

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专家介绍

初梅    主任医师

首都儿科研究所附属儿童医院 肾脏内科 专家简介

首都儿科研究所附属儿童医院肾脏内科专业主任医师。 主要成就:2007年由国际儿科肾脏病协会选派至韩国首尔国立大学儿童医院进一步深造儿童肾脏专业,并获得国际儿科肾脏病协会(IPNA) Fellow证书。 在国内医学专业核心期刊发表专业论文20余篇。对于肾病综合征、IgA肾病、过敏性紫癜、紫癜性肾炎、复杂性泌尿系感染、儿童遗尿症、急慢性肾衰等儿童肾脏疾病及常见的儿童呼吸道、消化道疾病,具有丰富的临床经验。

专家回复

>>>患有遗尿症孩子的家长该怎么办?

除了在门诊过程当中,跟他(患儿)交流以外,我可能更多的是要跟家长去交流,首先把这个解除疑虑,要跟家长去做好沟通,让家长在平常的生活,要贯彻到每天的生活当中:

首先我认为,在治疗的过程当中,如果取得了任何一点点的进步,都应该给孩子以适当的鼓励,要给他这种正性的这种影响,让他有战胜这个疾病的一个信心,我会经常我们采用的方法就是,让孩子和家长填写排尿日记,就是说在应用治疗以后,我们会给他发一个小册子,那个小册子里头,包括四周的,他每天的饮食和他的生活节律的一些记录,而且还要包括他晚上,他是否排尿的记录,是否尿床的记录。

如果晚上尿床了的话,我们下面还有一个备注的地方,要写上,他是为什么,因为有的孩子可能是因为白天玩得比较累,或者是因为白天做了过多的活动,或者运动,出了很多汗,晚上回去,他不得不在睡眠之前要喝水,因为他一定要补充他正常的生理需要量,他因为这种情况,要记录在上边。

比如两周两复诊的时候,我会看一下,他两周,比如我们用了治疗了,他两周里头,还会有两次,或者两三次尿床,我会看他为什么,如果是因为这个特殊的原因引起的,那我可能还觉得,他是可以允许的一些。因为有的时候,尤其在五到七岁的孩子,他偶尔也会发生尿床,就是正常的孩子,他也会发生尿床,我们可能认为这种特殊情况可以忽略不计的。

我们还会跟他说,你做得非常好,你这种特殊情况呢,可以不算,但是你以后要注意,那我们会跟家长说,你可能在定期,比如一周不尿床的时候,你要给他记一个,或者一个五角星,或者一个红花,在集足了多少五角星以后,你可能会跟孩子说,你已经达到了你第一个目标了,你再达到多少个目标以后,你这个治疗,那就取得了阶段性的进展。比如说我们这个药物,他要连续两个月不尿床,那我们就是要通过这样的鼓励方式,让孩子延长他不尿床的时间,从而我们会慢慢的把药物的剂量也会减下来。

这样做,他是非常有信心的,他也非常愿意参与到这个治疗当中来,他每次来看病的时候,他会非常高兴,他会跟人说,阿姨,您看我都集了多少个小红旗了,我说你这个非常好,还有多长时间,你可能取到第二个,或者有时候多少个小红旗以后,你可能会有个大红花,你拿到这个大红花以后,你的药物又可以减多少了,那他会觉得非常有期待,所以这是一个鼓励的方式非常重要。

另外就是心理疏导,我还会跟他说,跟他父母说,你要经常跟那种留宿的孩子的老师,你要跟他定期的做交流,你要得到这个生活老师的帮助,那生活老师也可以做成咱们这个治疗团队的一个重要的一个成员,因为他很多时间,他会帮助咱们去给孩子做这些心理疏导的。

所以总的来说吧,还是主要是解除顾虑,解除家长和孩子的顾虑,给他信心。

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