小儿耳聋

人工耳蜗植入前需要做哪些检查?

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专家介绍

赵守琴    主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院 耳科 科室副主任 教授专家简介

首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科副主任 主任医师 博士生导师 教授;北京中西医结合学会耳鼻咽喉科专业委员会副主任委员;中国研究型医院学会眩晕专业委员会第一届常委;中国研究型医院学会听觉专业委员会委员;北京市职业卫生机构资质审定专家;中华医学科技奖评审委员会委员;中国科协司法鉴定中心专家;WHO防聋合作中心防聋专家委员会委员;《中国耳鼻咽喉头颈外科杂志》编委;《听力学及言语疾病杂志》编委;《Journal of otology》编委;《中华临床医师杂志(电子版)》编委;《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》编委;《中国医学文摘耳鼻咽喉科学》编委;《The Laryngoscope》 编审。

主要成就:2004年入选北京市“十百千”卫生人才工程计划; “先天性外中耳畸形的外科治疗”获中华医学科技奖二等奖,北京市科技进步二等奖;“人工中耳的在体声音传输特性研究”获北京市科技进步三等奖等奖项;获得国家实用新型专利两项,在国内外专业期刊发表论著70余篇。

专业特长:主要从事耳科疾病的临床治疗和相关应用基础研究,擅长耳显微外科手术治疗。在先天性外中耳畸形的外科治疗,传统听力重建术,人工耳蜗植入、振动声桥植入、骨桥植入等多种听觉植入技术的临床及基础研究方面获得显著成绩;已成功完成耳显微外科手术近万例。

专家回复

>>>人工耳蜗植入前需要做哪些检查?

第一我们要做听力学的评估,评估这孩子耳聋的程度,然后同时要评估他是什么病变的部位,如果他是蜗后聋,那人工耳蜗植入也是无效的,所以我们要评估这孩子,简单的来说,术前的评估就是为了看他适合不适合做人工耳蜗植入,听力学的评估,第一程度,第二,评估他发病的大概的部位,是耳蜗还是蜗后,蜗后不能做。

第二,要做影像学的检查,影像学的检查也是进一步的评估耳蜗植入的条件好不好,你看我们听力学检查评估了,他是耳蜗性的,这个耳蜗适合不适合做人工耳蜗植入呢,他虽然是耳蜗,耳蜗结构是否完整,有的孩子天生下来耳蜗结构就不完整,那如果说不完整,要看他不完整的程度,如果是轻度的,或者是中度的耳蜗,他仍然有残留的耳蜗在,我们仍然可以做人工耳蜗的植入,那如果说他耳蜗完全没有发育,他也一样不能做。

还有一点,有些孩子,他是得脑膜炎以后引起的全聋,小时候就得脑膜炎了,他没有做人工耳蜗植入,现在都八九岁了,完全都听不见了,需要做人工耳蜗植入,见过这样的孩子,得脑膜炎的孩子,耳蜗有可能他是骨化,就是耳蜗里面有炎症,导致他整个耳蜗的骨化,如果骨化的非常严重,这个电极植不进去,我们看见这个图就知道了,我们是电极要插到耳蜗里面骨间里面去的,等于它是有个通道的,如果这个通道完全阻塞了,这个电极完全插不进去,所以也不行,那也就是影像学检查,包括看它耳蜗结构是否完整,看是否有病变,适合不适合做耳蜗。

第三个要做的检查,就是要做全身检查,看看这孩子有没有全身的情况,比如查一些血,生化检查,孩子有没有营养不良,有没有贫血等等,血象是否高,有没有急性炎症。上次有一个孩子,一到做手术他就感冒了,血象就非常高,也不适合做耳蜗,简单的来说,就是听力学检查,影像学检查,或全身的血液检查,包括一些心电图,胸片等等,做这些,做耳蜗术前检查。

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