漏斗胸

漏斗胸Nuss手术治疗的最佳时期是什么时候？

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专家介绍

曾骐    主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院 胸外科 科室主任 教授专家简介

首都医科大学附属北京儿童医院胸外科主任 主任医师 硕士研究生导师；中国妇幼保健协会妇幼微创专业小儿胸外微创学组主任委员；中华医学会小儿外科分会内镜组副组长；中国医师协会胸外科分会纵隔及胸壁外科专家委员会副主任委员；首都医科大学胸外科学系副主任委员；《中华胸心血管外科杂志》编委；《中华小儿外科杂志》编委；《中国微创外科杂志》常务编委。

主要成就：获批国家专利11项，其中发明专利2项；发表SCI论文4篇，中文核心期刊30余篇；主持省部级课题4项，局级课题1项；国际胸壁疾病组织（CWIG）中国唯一执行委员，胸壁矫形微创NUSS手术中国培训中心主任，美国BIOMET研发团队成员及国际培训医生。

专业特长：国内为数不多专业从事小儿胸外科工作的专家之一。擅长复杂胸壁畸形、先天肺疾病、纵隔肿瘤等疾病的诊断和治疗，特别在漏斗胸微创手术、儿童胸腔镜微创技术方面有较高造诣。目前完成胸壁畸形微创手术量及技术水平居国际领先。

专家回复

>>>漏斗胸Nuss手术治疗的最佳时期是什么时候？

（采访）Nuss手术在年龄上会不会有一定的限制，比如说太小的孩子？

实际上不是说所有的手术是年龄越早越好，是因为有的手术越早了，可能对病人会造成一些伤害，有可能是假性漏斗胸，不该做，所以这也是我们三岁以后才做手术的原因。

Nuss手术是微创手术，实际上是靠胸廓本身的力量，把畸形纠正。本身胸廓要相对有一定的稳定性，如果很小，很软，有可能压了以后造成别的畸形，所以一般不太主张特别小做这个手术。实际上还是因人而异的，每一个人有他最好、最适合的年龄。

如果是一个特别重的漏斗胸，可能三岁、四岁，小一点就要做，要不然把心肺压迫的都特别不好了，功能都有影响了，这样就得不偿失，所以就该早一些做。

可是如果比较轻，就没必要特别早做。包括不对称的，歪的挺厉害的，如果歪着这么长下去，将来脊柱弯了，各式各样的麻烦事都来了。如果早点解决，可能对恢复还是有帮助的。

所以每个病人手术时间是不太一样的。大年龄的能不能做？我自己给三十多岁，四十岁的人都做过漏斗胸。有一次在国外开会，有一个美国人报的，给68岁的人做手术。病人有要求，想做，而且确实是非常明显，就给做了。所以这个实际上年龄不是绝对的。

一般的十四五岁，骨头的弹性就相对差了，小的孩子软骨相对长，越大的人软骨就短了，骨头的弹性，可塑性就差了。所以小孩肋骨骨折的人少，老年人就爱骨折，可能咳嗽一声，稍微一个动作，骨头就折了，都有可能。小孩的弹性好，可塑性好，做手术的效果各方面也会好一些。

（采访）黄金年龄段是不是三岁到十四五岁这样？

三岁到十四五岁，这个年龄段做这个手术，相对的比较适合，每个人最好的年龄，其实是不太一样的。

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