闭经

卵巢性闭经是怎么回事?

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专家介绍

郁琦    主任医师

北京协和医院 生殖内分泌科 科室主任 教授专家简介

北京协和医院妇产科(学系)副主任 生殖内分泌科主任 主任医师 博士生导师;中华医学会妇产科学分会绝经学组组长、内分泌学组委员;《中华妇产科杂志》《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》《实用妇产科杂志》《生殖医学杂志》《国际妇产科学杂志》和《中国妇产科临床杂志》编委。主要成就:承担包括国家自然科学基金和十五科技攻关课题在内的多项相关科研课题,发表论文数十篇。多次获得北京协和医院先进工作者和优秀共产党员、中国医学科学院优秀共产党员和优秀党务工作者称号。专业特长:擅长妇科内分泌疾病的诊治,包括不育和试管婴儿、月经紊乱、多囊卵巢综合征、绝经相关疾病等。

专家回复

>>>卵巢性闭经是怎么回事?

女性有一种比较特殊的激素就是雌激素,雌激素可以让这个子宫内膜长起来,所以如果没有雌激素的话,内膜不会长起来的,内膜长不起来,当然也就不会脱落,也就不会形成月经样的出血,所以有雌激素,是一个非常非常关键的事情。

那么雌激素哪里来的呢,雌激素是从卵巢里来的,要怀孕,必须有卵巢里头有个卵排出来,那么这个卵在生长的过程当中,随着卵泡的越长越大,它就会产生雌激素,所以卵泡,这卵巢里的卵周围的一些细胞,是产生雌激素的地方,也就是说如果说这个人的这个卵巢,已经没有功能了,比如说绝经了,就是到50岁都会绝经,那为什么不来月经?

这就是因为卵巢没有功能了,里头没有卵泡了,也就不能产生雌激素了,所以内膜也就长不起来,也就不来月经了,但是这种情况,有的时候会发生在比较年轻的人身上,比如说二十来岁,三十来岁,总之不到40岁,就发生卵巢功能衰竭,没有卵泡,也没有雌激素的产生了,这种状态,我们叫卵巢早衰,就是在40岁之前发生。但是40岁之后,在50岁左右出现这种情况,就叫绝经,就是正常的绝经了,那么在40岁之前出现这种情况,就叫卵巢早衰,就是卵巢变得没有功能了。

那么还有的情况呢,还更极端的情况,也就是第一次来月经之前,卵巢功能已经丧失了,比如12岁之前,就甚至刚出生卵巢已经是没有功能的,这种状态也是有的。

那么这个是一种特殊的疾病,我们叫做性腺发育不全。那么如果这个人是一个正常的染色体,XX,46XX女性的染色体,那我们就把它称之为XX单纯性腺发育不全,所以这是一个系列的问题,就看这个卵巢功能衰退,发生在哪个年龄了。

如果是第一次来月经之前就已经衰退了,那就叫XX单纯性腺发育不全;如果是来过几次月经,40岁之前卵巢功能衰退了,那叫卵巢早衰;如果40岁以后卵巢功能衰退了,那就是绝经了,这个是基本是接近于正常的。

当然50岁前后绝经是比较正常的,你说40岁就绝经了,这还是不太正常,但是越早越不正常,把这一类问题,我们称之为卵巢性的闭经,刚才那一类问题,称之为生殖道性的闭经,卵巢里头没有卵了,这个称之为卵巢性闭经。

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