漏斗胸

漏斗胸Nuss手术后,患者要保持怎样的身姿?

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专家介绍

曾骐    主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院 胸外科 科室主任 教授专家简介

首都医科大学附属北京儿童医院胸外科主任 主任医师 硕士研究生导师;中国妇幼保健协会妇幼微创专业小儿胸外微创学组主任委员;中华医学会小儿外科分会内镜组副组长;中国医师协会胸外科分会纵隔及胸壁外科专家委员会副主任委员;首都医科大学胸外科学系副主任委员;《中华胸心血管外科杂志》编委;《中华小儿外科杂志》编委;《中国微创外科杂志》常务编委。

主要成就:获批国家专利11项,其中发明专利2项;发表SCI论文4篇,中文核心期刊30余篇;主持省部级课题4项,局级课题1项;国际胸壁疾病组织(CWIG)中国唯一执行委员,胸壁矫形微创NUSS手术中国培训中心主任,美国BIOMET研发团队成员及国际培训医生。

专业特长:国内为数不多专业从事小儿胸外科工作的专家之一。擅长复杂胸壁畸形、先天肺疾病、纵隔肿瘤等疾病的诊断和治疗,特别在漏斗胸微创手术、儿童胸腔镜微创技术方面有较高造诣。目前完成胸壁畸形微创手术量及技术水平居国际领先。

专家回复

>>>漏斗胸Nuss手术后,患者要保持怎样的身姿?

漏斗胸患者会两个肩膀往回收,不挺着,脊柱后凸,手术并不是把骨头顶起来了,这些习惯就一下改过来了。

所以有的时候要后天,家长让他怎么样。大孩子可以自觉,跟他说让他怎么做,他就能按着去做,小孩子往往需要家长去多管,多提醒。

这也是为什么三岁以前,不愿意做这个手术的原因之一,是因为他配合,交流还不算特别好,特别完善。做完手术让他挺胸抬头,靠墙站,他不会按要求去做,这样就会差一些。所以有的病人是看配合程度,选择手术时间。

(采访)做完手术之后,一定养成挺胸抬头的习惯。

改变原来的习惯,让他改变姿势更好。也有人做完手术,觉得歪着是最舒服的,就歪着,可是老这么歪着,可能脊柱就变形了。所以做完手术,我们要复查,要待正了,挺胸抬头,姿势要好。

这样就防止有不好的并发症,比如脊柱侧弯。因为漏斗胸的病人,本身合并脊柱侧弯的挺多的,脊柱侧弯跟这个手术没有什么关联性,可是做完手术,有时候因为疼痛,会造成一过性的弯加重,可是如果好好沟通,让他注意姿势,注意体位,侧弯的这种情况一般还都是能纠正的。

(采访)睡姿也是一个问题,里面有钢板的话,是不是必须是要有一个固定的睡姿呢?

睡的时候也是,我们一般让病人尽量,尤其头三个月,平躺着睡觉,尽量别侧身。并不是不能翻身,尤其小年龄的孩子,皮肤非常薄,肌肉也挺薄的,如果侧着的话,长时间睡,骨头下边是钢板,钢板外边是皮,压的时间长了,比如五个小时,六个小时不动,可能会把皮肤压坏,把支架压坏了,有时候不好修复的话,可能会把支架取了,这样就有点得不偿失了。

所以我们会尽量要求,相对平躺着睡,而且别睡特别高的枕头。枕高了以后,可能会有好多不好的事。睡太软的床也不好,因为做完手术,如果特别软,就陷下去了,等于可能一天有十个小时是窝着的,跟原来那个漏斗胸是一样的,肯定对恢复不好,如果枕头薄一点,床稍微硬一点,躺的时候是比较挺着的,这样会更好一些。

所以做完手术,还是有一些要求,站姿,睡姿,还有一些功能锻炼。最基本的睡姿站姿,只要基本上好,能达到要求,一般的都没问题。 

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