闭经

太瘦或太胖也会引起闭经吗?

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专家介绍

郁琦    主任医师

北京协和医院 生殖内分泌科 科室主任 教授专家简介

北京协和医院妇产科(学系)副主任 生殖内分泌科主任 主任医师 博士生导师;中华医学会妇产科学分会绝经学组组长、内分泌学组委员;《中华妇产科杂志》《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》《实用妇产科杂志》《生殖医学杂志》《国际妇产科学杂志》和《中国妇产科临床杂志》编委。主要成就:承担包括国家自然科学基金和十五科技攻关课题在内的多项相关科研课题,发表论文数十篇。多次获得北京协和医院先进工作者和优秀共产党员、中国医学科学院优秀共产党员和优秀党务工作者称号。专业特长:擅长妇科内分泌疾病的诊治,包括不育和试管婴儿、月经紊乱、多囊卵巢综合征、绝经相关疾病等。

专家回复

>>>太瘦或太胖也会引起闭经吗?

在我们年轻的一些女孩,有的人就特别特别注重要漂亮,身材要漂亮,然后就要瘦,就不吃东西,就饿,就特别特别瘦,这特别瘦的人,很多人是闭经的,那么为什么瘦就会闭经?

就是大脑垂体下丘脑这些控制卵巢的这些部分,就不能工作了,饿得太厉害,营养不良,会造成这些闭经的。

大家都特别痛恨胆固醇,很多心血管大夫都觉得,胆固醇是特别特别(不好),但是大家应该知道的是,就是所有的激素,包括雌激素、孕激素,甚至雄激素,都是胆固醇变来的,没有胆固醇还不行,所以你要不吃这些东西,不吃饭,不吃肉,就把身体饿着特别特别瘦,营养不良这种状态,那么导致闭经,可能也是个必然的事情了。

所以我们对于体重来说,有一个正常的范围,对于亚洲人来说,正常的体重指数,因此是18.5到23,24的样子,不能超过25,低限是18.5。

那么23到25之间已经算是肥胖前期了,那么应该是18.5到23,最多不能超过25,这样的一个范围。

如果太瘦,那么就会导致闭经,比如我们说18.5是低限了,那么这个人比如说少1,就变成17.5,那这个闭经的发生率就极高。

那么稍微胖一点,比如23,到24,25还好,所以实际上瘦对于这种生殖内分泌的影响,要比胖来得厉害得多,当然特别胖也不行,也是有问题的,也得减肥,这是必须的。

那么刚才提到过一个指标,叫做体重指数,体重指数怎么算出来的呢?

就是拿体重的千克数,来除以身高,用米作为单位,除两次,也就是除以身高的平方,也就是体重千克数除以两次身高,那么算出来的一个数,那么就是体重指数了,亚洲人,包括中国人18.5到23,最多不超过25,这是一个正常的范围,我们不能太瘦,当然也不能太胖,不管胖瘦,都会引起闭经的这种现象的发生,当然太瘦还有对全身各个系统都会有问题,太胖也同样对于全身各个系统都会造成问题,所以这是一种中枢性的闭经的一种情况。

那么另外的一些中枢性的这些问题还有很多,包括有时候垂体长了一个很小的瘤子,它就可以产生一些特殊的激素,比如说我们说泌乳素,那么泌乳素是个什么东西呢,就是在喂奶的时候,这个垂体会产生泌乳素,那么它的目的就是让人能够分泌乳汁,去喂奶。

但是有的时候在正常情况下,没有生孩子,没有怀孕的情况下,就分泌很多泌乳素,这个时候就说明这人的脑子里,这个垂体长了一个瘤子,它产生泌乳素,泌乳素也会很高,大家生过孩子的人都知道,在怀孕,在喂奶期间,它泌乳素高了,她一般是不会来月经的,所以说泌乳素高的时候,一般就是闭经的时候。

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