闭经
多囊卵巢综合征是怎么回事?
专家介绍
郁琦 主任医师
北京协和医院 生殖内分泌科 科室主任 教授专家简介
北京协和医院妇产科(学系)副主任 生殖内分泌科主任 主任医师 博士生导师;中华医学会妇产科学分会绝经学组组长、内分泌学组委员;《中华妇产科杂志》《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》《实用妇产科杂志》《生殖医学杂志》《国际妇产科学杂志》和《中国妇产科临床杂志》编委。主要成就:承担包括国家自然科学基金和十五科技攻关课题在内的多项相关科研课题,发表论文数十篇。多次获得北京协和医院先进工作者和优秀共产党员、中国医学科学院优秀共产党员和优秀党务工作者称号。专业特长:擅长妇科内分泌疾病的诊治,包括不育和试管婴儿、月经紊乱、多囊卵巢综合征、绝经相关疾病等。
专家回复
>>>多囊卵巢综合征是怎么回事?我们常常现在还有一个特别特别热门的病,被时常提及,就是叫做多囊卵巢综合征的,那么顾名思义,所谓多囊卵巢,这个卵巢里好多好多囊,就叫多囊卵巢,这个现象就是这么着得来的。
那么卵巢为什么会有那么多囊呢?
卵巢它变成那么多囊,它产生什么问题了,这个现在都没搞清楚,所以这个病还叫综合征,搞不清楚病因的就叫综合征,只知道这个卵巢好多囊,又不知道什么原因,又造成了闭经,又造成好多其他问题,所以就把这个病就叫多囊卵巢综合征了,那么多囊卵巢综合征,就是卵巢里好多囊,然后都长不大,都排不出来,所以这个人也就不来月经,那么有的人呢,就是过一段时间会来月经,也特别乱,就不知道多长时间来一次月经,根本就无法预料,这个就是多囊卵巢综合征的一个特点,这是月经不好。
那多囊卵巢综合征还有另外一个非常重要的特点,就是有雄激素水平的增高,女的雄激素不能太高,但是也不能没有,完全没有雄激素也是不行的,因为由胆固醇变成各种激素,根本的是胆固醇,变成孕激素,雄激素和雌激素,都是这样一步一步变,胆固醇先变成孕激素,然后孕激素再变成雄激素,雄激素再变成雌激素,它必须得有雄激素才能够变成雌激素呢。
所以雄激素在女的身体里头,也不是完全没有,肯定是有一点的,也起到非常重要的作用。但是又不能太多,那么多囊卵巢综合征这种人,她就一个特别重要的特点,就是雄激素有点多,她不可能像男的那么高,也不会长出喉结,声音变粗,但是会长痘,脸上长痘,成年女性,我们叫育龄期的女性,也会长这些痘,那这个就不能叫青春痘了,那么我们就叫做痤疮。
那么雄激素水平高,那就是这种脸上,或者身上有一种腺体叫做毛囊皮脂腺,毛囊皮脂腺就是靠雄激素来刺激,雄激素过高,毛囊皮脂腺就会分泌过于旺盛,那么就会导致有炎症的发生,感染的发生在这个毛囊里头,那么这种炎症,这种感染(形成痤疮)。
成年人,如果还老长这种痤疮,那么一定是雄激素出了问题了,那么雄激素过多还有另外一个现象,就是多毛,女的身上也有毛的,但是不能太多,但是作为各个人种是不一样的,作为中国女性来说,一般来说,就是肚脐下面,乳头周围这些地方不会有毛,那么胡子肯定不能够有的,但如果这些地方长出毛来了,那么也说明这个女的她雄激素过高了,是有问题了。
这是两个特别具有特征性的女性高雄的一个特点,就是有痤疮,反复有痤疮,还有多毛,特别是这些特殊部位的这些毛。但是我们这里不是指的那种小细的汗毛,就是那种又粗又硬的长的毛,如果在这些特殊部位出现,那一定是雄激素有问题了,那么所以这是多囊卵巢综合征的第二个重要的特点,就是高雄。
那我们说高雄,我们去抽血,很多人说抽个血,雄激素不高,抽血没有用,那么这个血里面的雄激素,完全不能反映雄激素的活性,我们还是看这些症状,有痤疮,有多毛,这些症状,才能真正的反映这个女性身体里雄激素到底活性高不高,那么有这些东西,就一定是雄激素活性过高了,这是多囊卵巢综合征的一个重要特点,三个特点了。
第一,就是有高雄的问题,就是有多毛痤疮这些问题。
第二,就是月经不好,老不来。
第三个特点,就是卵巢的多囊。
那么现在的对于多囊卵巢综合征的诊断标准里头,就是这三条里头,有两条,那么这个人就是叫做这个病了,就是多囊卵巢综合征,要么你有多囊加上高雄,或者高雄加上月经不好,或者月经不好加上多囊,任意两条,或者当你这三条都占,那肯定是了。
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