小儿秋季腹泻

小儿秋季腹泻时家长该如何护理?

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专家介绍

邓莉    主任医师

首都儿科研究所附属儿童医院 感染科 科室主任 教授专家简介

首都儿科研究所附属儿童医院感染科主任 主任医师;中华医学会《中华临床医师杂志(电子版)》专家委员会委员;北京医学会医学病毒学分会第五届委员会委员。主要成就及论文编著:参加了专著《诸福棠实用儿科学》第8版,《小儿腹泻病学》第1版的撰写工作,撰写并发表相关专业论文20余篇。专业特长:从事小儿内科临床工作近30年,专业特长为小儿传染病、小儿功能性胃肠病及小儿急慢性腹泻的诊治。

专家回复

>>>小儿秋季腹泻时家长该如何护理?

这个护理可能就分几大块,第一个就是很重要的一定要给孩子补水,第二个就是饮食,不要禁食,一定要鼓励孩子吃,但是要具体情况具体分析。

比如说我们现在要求,就是说他饮食尽量不变,饮食习惯和饮食结构尽量不要改变,比如说他吃母乳的,现在还要继续母乳喂养,但是作为母亲你要饮食上稍微注意一点,比如有的孩子母亲爱吃辣的,爱吃甜的,爱吃凉的东西,就这种不好消化的,甚至有一些家长天天在喝汤,顿顿在喝汤,这种情况下可能你就要稍微清淡一点,把这些食物稍微控制一下,不要喝的太多,因为这样的话可能对孩子腹泻的恢复,不是那么有利。

如果是吃奶粉的孩子他食欲好,吃完原来这个奶粉的量他也没有腹泻加重,也没有不舒服的感觉,那我们可以建议他继续喂,没有问题。但是饮食上比如他已经加了辅食的,我们就说你可以把这种鸡蛋肉,这种高蛋白质、高脂肪的东西稍微停一停,可以喂他一些米粥、米糊、面条这些东西。甚至我们知道苹果煮成水,煮熟了以后它实际上是有收敛作用的,对我们这个腹泻是有好处的,我们可以给孩子煮一些苹果水,或一些蒸苹果,都是可以的,可以给孩子进行一个维生素的补充。

如果是吃饭的孩子,尽量就是给他做的烂一点,软一点,如果这个孩子食欲不好,吃了以后会吐,不光是在质上要有一个调整,在量上也要有一个调整,要少食多餐,每次量少一点,提前饿了提前给他补充,这个都是可以的,这是在饮食上。

还有一些孩子比如像这个喂奶粉的,或者有的孩子爱喝鲜奶,在他拉肚子的时候,因为这种病毒性肠炎,它的损害主要是在小肠,它恢复期的时候非常容易造成一个乳糖不耐受。对于这种吃奶粉或吃牛奶的孩子来说,如果在7到10天以后他大便还是不太好,或者是还是有不舒服的感觉,我们就建议他可以更换一下无乳糖奶粉,这是一种特殊成分的奶粉,就是说它把乳糖去除了更好消化,让孩子吃一段时间这个奶粉,让他肠壁进行一个修复,修复好了以后我们再一点一点把它换回原来普通的奶粉,这样有的孩子就会缩短病程,不至于将来引起消化不良,引起一个长期的腹泻,最后造成一个营养不良。这是从饮食上。

第三个就是对臀部的护理,这很重要,因为好多家长来了以后都会跟我说,主任你看我们这孩子,拉着拉着屁股都红了,特可怜,一拉就哭,然后我也不敢碰,这时候我常常会跟他说你要注意这几点,因为他拉大便拉稀的时候,腹泻的时候,他会把很多的肠液带出来,我们小肠里面液体是碱性液,这种碱性液对孩子的皮肤的腐蚀是很重的。

因为小孩的皮肤很嫩,另外就是说这个大便里面,它会带出这些病毒或细菌,如果我皮肤破了以后,这些病毒细菌会对这个皮肤也造成一个感染,那么怎么做呢?比如说他每次排完大便以后,建议家长一定要拿水冲拿水洗,不要去拿湿纸巾或者拿一些餐巾纸去擦,不要去蹭这个皮肤表面,冲干净以后拿一些软布给他沾干,一定是沾干,不要有这种蹭的动作,干了以后给他抹上这种护臀油,或者说可以去药店买一些那种带有消炎药的这种药膏,小药膏都可以的,给他涂在那,有一个杀菌的作用。

如果是条件允许的话,尽量不要再给他兜这种尿不湿,因为有的时候,它太捂太不透气,不利于他这个皮肤的恢复,在家里面要么你就亮着,要么你就用一些比较软的布,当尿布来给他兜一下就行了,这样才有利于他的这个恢复,这是臀部的护理很重要的。当然这些尿布,如果你用完以后还想再重复使用的话,一定要做好消毒,这就是后面我要说的下一个很重要的一个护理,就是要注意消毒隔离。

因为我们常常见到有些家长说,这个孩子拉肚子,我来护理他,这两天我也有点拉,或者说我家里还有孩子的奶奶或孩子的姥姥也在拉,也就说明他这个病肯定是有传染的,这肯定是在人之间通过这个手,通过一些污染的物品进行一个传播,所以家里面一定要做好消毒隔离。

一个是饮食必须吃熟的东西,包括他的餐具一定要煮,很重要很重要,就是不管你是从外面回来,还是你护理完这个孩子,一定要认真的洗手,这是很重要的,如果我们把手洗干净,把手这道关把住了,其它的食物你只要加热以后,这个病毒都能够杀死,基本上就不会有太大的问题。
这些排泄物你一定要放在一个密闭的塑料袋里面,因为这些病毒它可以通过这个水样大便它挥发蒸干了以后,它会飘在空气里面,也可以通过呼吸道来进行一个传播,一定要把它密闭起来。

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