小儿秋季腹泻

如何判断正常排便、腹泻和便秘？

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专家介绍

邓莉    主任医师

首都儿科研究所附属儿童医院 感染科 科室主任 教授专家简介

首都儿科研究所附属儿童医院感染科主任 主任医师；中华医学会《中华临床医师杂志（电子版）》专家委员会委员；北京医学会医学病毒学分会第五届委员会委员。主要成就及论文编著：参加了专著《诸福棠实用儿科学》第8版，《小儿腹泻病学》第1版的撰写工作，撰写并发表相关专业论文20余篇。专业特长：从事小儿内科临床工作近30年，专业特长为小儿传染病、小儿功能性胃肠病及小儿急慢性腹泻的诊治。

专家回复

>>>如何判断正常排便、腹泻和便秘？

腹泻其实它有一个定义，就是说一定是有两个条件，一个是大便次数的增多，还有一个是大便性状的改变，这两个条件里面可能更重要的，就是大便性状的改变，因为大便次数增多，我们就说比正常的排便次数增加3次以上，就算他排便次数多了，但是有些孩子可能大便的性状跟正常是一样的，我们也不认为他拉肚子了，但是如果这个孩子大便次数也没有明显的增加，或者说增加没有超过3次，但是大便性状改变了，我们就认为他应该算腹泻。

这里有一个布里斯托大便分类法，这是一个国际的分类法，并不是我们某个医生或某个医院自己定出来的，这就是很形象的给大家介绍一下这个，什么样的大便就算性状改变了。

比如像这个中间这3个，这个实际上都应该算是正常的大便，就是说孩子不管是拉出香蕉便或者稍微硬一点的，或者稍微有一点散，但是基本上是成块的这种大便都算正常。

但是如果说他再往上，大便上面有裂痕了，或者大便是一粒一粒排的非常费劲，这就属于便秘。如果往下走第六行和第七行，像第六行它可能就是比较散，基本上看不出形态来着。

到第七行就是我们所说的稀水便，水分偏多了，这种就应该算是腹泻了。像咱们这个秋季腹泻或者轮状病毒性肠炎，诺如病毒肠炎，它的大便的性状基本上都是下面这两型，就是比较散，比较稀，水分比较多。

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