母乳性黄疸就是生理性黄疸吗？不需要治疗吗？

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>>>母乳性黄疸就是生理性黄疸吗？不需要治疗吗？

通常好像咱们老百姓认为母乳性黄疸，它就是生理性的。其实这个概念是不对的，我们判断病理性和生理性是以胆红素上升水平速度、持续时间，有没有其它特殊的病因，来判断是不是病理性黄疸。

母乳性黄疸还有两种，有一种叫母乳喂养性黄疸，也叫母乳喂养不足性黄疸，它实际上就在早期生后一周妈妈的奶没下来，因为孩子奶吃的不够，吃的不够的话孩子的这个大便就排的就不好，孩子就缺水，血液就会浓缩，这时候这个黄疸叫母乳喂养性黄疸。

还有一种母乳性黄疸就是我们平常所说的就是因为纯母乳喂养，到了一个月左右了，黄疸或者是超过两周、一个月，甚至两个月，黄疸还不消退，这种情况下叫母乳性黄疸。

母乳喂养性黄疸和母乳性黄疸通常都是病理性的，当然我们生理性黄疸，有的情况下跟母乳相关，但是那种情况下不叫母乳性黄疸，如果是母乳性黄疸，通常都是病理性的了，但是母乳性黄疸里边有也有轻有重，也有些母乳性黄疸会引起胆红素脑病的。

所以不要以为母乳性黄疸它就没有损伤，它对孩子就没有问题，大部分情况下是安全的，也是不需要特殊积极处理的。如果过高的引引起的母乳性黄疸，是需要处理，需要治疗的。

母乳喂养性黄疸它主要是喂养不足引起的，它的治疗就是增加这个孩子的奶量，促进母乳分泌，让她的乳汁尽量分泌多了，给孩子喂养量喂足。

如果实在母乳量不够的情况下，适当的可以给孩子添加一部分配方奶，当然母乳喂养性黄疸的话呢，如果是说过高，胆红素水平超过了危险值，那这种情况下我们也是必须要治疗的，好比蓝光这个治疗可能是需要的。

而我们说的母乳性黄疸，通常指的是这个到了两周，一个月了甚至都不消退的这种黄疸。这种母乳性黄疸通常水平都比较低，一般来说不超过20个毫克每分升，有的孩子会特别高，超过20个毫克每分升，这孩子就叫严重性黄疸了，这种情况下也是需要治疗。

你这个胆红素不分你是什么原因造成的，母乳造成的、感染造成的，它对孩子的损伤是一样的，但是主要是过高的胆红素就会损伤到孩子，如果母乳性黄疸，这个胆红素水平过高的情况下是需要治疗的，可能会需要蓝光治疗，也有的特别高的母乳性黄疸，是需要这个换血治疗的，例子也是有的，当然这个比较少。

胆红素水平如果是说在12毫克每分升以下情况下，通常是不需要太多处理的，如果是说这个孩子胆红素水平就是12毫克每分升，不考虑其它病理因素的情况下，这种母乳性黄疸通常不需要治疗，更是不提倡停母乳。不是说我母乳性黄疸，我就一定要停母乳，让他的黄疸下退下来，因为这个低水平的这个黄疸对孩子损伤是不严重的。

但是在判断到底有没有病理性因素在里边是非常重要的，这个还是希望应该能去找医生做一些诊治。如果是说这个孩子这个黄疸就是最近有突然的上升，通常不是母乳性黄疸，这种一定是有病的因素在里边了。

所以涉及到母乳性黄疸的话呢，家长肯定要特别注意了，一个就是说，我要判断一下到底是不是母乳性的，我要判断一下黄疸到底有多高，这个母乳性黄疸需不需要治疗。

还有一个就是说真的是母乳性黄疸的情况下，要不要停母乳，还是请大夫给做个诊治以后，听听大夫的意见，但原则上讲的母乳性黄疸不提倡停母乳，它通常它会消退，但有些情况下可以减轻它，好比说我给他一点促排便的，我们可以吃点双歧杆菌，让他大便次数排的次数多一点，也就是到了肝肠循环，也就是胆红素被我们身体重吸收的这部分，我们减少了以后，这个黄疸能减少一些。

因为母乳性黄疸有一个理论，就说是我们这个母乳当中有一种酶，可能会导致我们的肝肠循环增加，使我们的肠道对这个胆红素的吸收增加了。所以的话我们如果促进他排便，排便次数多一点，可能这个母乳性黄疸能够减轻一些，这也是一个办法。

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