新生儿黄疸

新生儿黄疸不治疗的话会影响孩子的生长及智力发育吗?

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专家介绍

李莉    主任医师

首都儿科研究所附属儿童医院 新生儿科 科室主任 教授专家简介

首都儿科研究所新生儿科主任 主任医师 硕士生导师;中华医学会新生儿学组委员;中华医学会围产分会委员;中国医师学会新生儿专业委员会常委;北京医学会围产分会常委;北京医学会早产儿学会常委;北京市新生儿学组组长;《中华新生儿科杂志》编委;《北京医学》《中华尔科杂志》通讯编委。主要成就:在新生儿巨细胞病毒活动性感染的诊断,巨细胞病毒母婴垂直感染率的调查,新生儿色素失禁症管理,新生儿胆汁淤积症的管理等领域完成论著40余篇,参于撰写论著8部专业特长:擅长疑难重症新生儿疾病和常见小儿内科疾病的诊治,特别在新生儿感染、早产儿、黄疸、新生儿胆汁淤积症、出生缺陷等疾病方面进行了多项科学研究。

专家回复

>>>新生儿黄疸不治疗的话可能会影响孩子的生长及智力发育吗?

新生儿黄疸的话呢,就是我们说的这个间接胆红素升高这一块,我们就在新生儿期的话呢,就是严重的间接胆红素的升高,它可以透过血脑屏障,可以损伤到我们的神经元,就是它主要是在我们说的在海马,在这个有些部位的这个脑细胞,这块的这个神经元细胞的话,如果可以被胆红素损伤了以后,它胆红素跟它结合了以后,这个神经元就凋亡或死亡了,但它的功能主要是什么呢?

主要是控制我们的肌肉的收缩或者舒张,它是一个刺激指挥系统,就是它对我们的肌肉的收缩和舒张,是起一个指挥作用的。

我们在运动,我们在要完成一个动作的时候,我们必须的肌肉很协调,有的肌肉放松,有的肌肉收缩,我们才能完成这个动作。如果他这个指挥系统出现问题了以后,表现出来的就是这个孩子的运动会出现问题,他会出现不自主运动。其实这个孩子并没有想去伸手,但他有可能这个手就像舞蹈症一样,不自主的运动。

如果是说控制眼球的这个肌肉,它出现了问题以后,就是我们的眼睛,眼球的运动也就不协调了,所以它最主要的损伤会损伤到这一块,损伤这块以后就表现的主要是运动这块会(出现问题)。

如果再严重损伤到我们的皮层的神经元了,当然就会出现智力的问题,最早受到损伤的还是运动的,这个就是对这个下丘脑的这几个神经核的损伤,主要是对我们的运动会发生一些影响。

再一个就是我们的孩子的这个牙齿可能会有问题。他到出牙的时候,他的这个牙胚会受到损伤,所以这孩子牙齿也会不好。

还有一个就是会对听力造成损伤,严重的会出现耳聋,这些都是因为胆红素进到我们的这个脑细胞里面去了,就是进到中枢神经系统了,一定是比较高的胆红素水平,就是间接胆红素。

或者是说我们有一些特殊因素,酸中毒了,我们有溶血了,有些特殊的疾病因素下,这种就更容易发生胆红素脑病脑损伤。

所以它的主要的问题呢,主要是胆红素脑损伤的问题,所以我们一般要最主要就是要预防,防止这种事情的发生,就要早一点及时的去治疗,因为在比较早的情况下,大原因基本上都是能控制的,就不至于会发生这种胆红素脑病。

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